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對(duì)脂溢性皮炎應(yīng)如何進(jìn)行治療

對(duì)脂溢性皮炎應(yīng)如何進(jìn)行治療

脂溢性皮炎的發(fā)作一般會(huì)伴有面部浮腫、瘙癢、起皮、結(jié)痂等現(xiàn)象,特別容易在男性身體上患病,其大部分跟精神、飲食習(xí)慣有很大關(guān)系,極大危害著患者的身心健康。那么,對(duì)于脂溢性皮炎應(yīng)如何進(jìn)行治療呢?

1.全身治療 內(nèi)服維生素B2、B6、復(fù)合維生素B、維胺脂膠囊,炎癥明顯或炎癥范圍擴(kuò)大時(shí),可服用抗生素,如四環(huán)素、羅紅霉素等。瘙癢可用抗組胺藥或其他止癢劑。

2.局部治療 以溶解脂肪、角質(zhì)剝脫、消炎止癢為主。常用藥物有1%煤焦油洗劑、含有2%酮康唑復(fù)方洗劑、或含有二硫化硒以及硫甲皂、間苯二酚(雷瑣辛)、水楊酸、咪唑類等制劑洗頭,每周1~2次。頭部用50%乙醇和35%水中加入15%丙二醇外搽。或用水氯酊,每天1次。其他部位外用5%硫黃霜、硫黃爐甘石洗劑、2%酮康唑霜,對(duì)慢性肥厚者可用0.025%~0.05%維A酸(維胺脂)霜,有助于紅斑、鱗屑和瘙癢的改善。

3.辨證用藥:發(fā)病較急,皮損潮紅明顯,有滲出、糜爛,口渴心煩,大便常干燥,舌質(zhì)紅、苔白或白膩,脈弦滑或滑數(shù),屬熱重于濕型。法宜清熱利濕,佐以涼血。方用荊防牛蒡子湯或龍膽瀉肝湯或梔子金花湯加減。

由于部位和損害輕重的不同,臨床表現(xiàn)亦有差別。

1.頭皮 開始為小片狀白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以后擴(kuò)展融合成邊界清楚的大斑片,基底稍紅,輕度瘙癢,重者表現(xiàn)為油膩性鱗屑性圓形斑片,可伴有滲出和厚痂或以毛囊為中心的紅色丘疹,嚴(yán)重者全頭皮均覆有油膩性臭味的厚痂,伴有脫發(fā)。

2.面、耳、耳后及頸 常由頭部蔓延而來,呈黃紅色或油膩性白色鱗屑及痂皮。眉及其周圍彌漫性紅斑、脫屑,眉毛因搔抓而稀少。眼瞼受累呈瞼緣炎,嚴(yán)重者可呈糜爛性潰瘍,愈后遺留瘢痕。耳后有糜爛、潮紅和皸裂,可為單側(cè)或雙側(cè),多見于女孩及青年女性,脂溢性外耳炎多見于老年患者。

3.胡須 多見于中年男性,毛囊口輕度紅腫,有小的淺褐色結(jié)痂,常稱“須瘡”,頑固難治。有的表現(xiàn)為毛囊口膿皰并有油膩性鱗屑,基底周圍鮮紅,引起毛囊破壞與瘢痕形成。亦可有頭皮及恥骨同時(shí)累及。

4.軀干 常見于20歲以上的男性,好發(fā)于前胸和肩胛骨間,開始為小的紅褐色毛囊性丘疹,上覆油膩性鱗屑,逐漸形成經(jīng)過中,中心可治愈形成細(xì)糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩鱗屑的環(huán)狀斑片。另一種玫瑰糠疹樣的脂溢性皮炎,為圓形或橢圓形淡黃色或暗紅色斑片,只有細(xì)小邊緣性鱗屑,邊界明顯,中心痊愈,形成環(huán)狀損害。

5.皺褶部 常見于腋部,腹股溝,乳房下和臍窩,多見于30~50歲,尤其是肥胖的中年人。皮損表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、上有油膩性鱗屑,如播散性摩擦性紅斑樣裂隙、腫脹。由于局部多汗,易繼發(fā)感染,或不當(dāng)?shù)闹委熆墒蛊p發(fā)展。生殖器被累及時(shí),可形成圓形的紅斑和鱗屑及皮膚剝脫,呈現(xiàn)亞急性濕疹樣或慢性苔蘚樣紅斑如銀屑病樣表現(xiàn),無典型的脂溢性皮炎的特征。

6.四肢 四肢的伸側(cè)較屈側(cè)多見,表現(xiàn)為黃紅色或淡紅色斑塊,由于搔抓、可形成糜爛而似濕疹。

7.嬰兒脂溢性皮炎 出生后2~10周嬰兒,頭皮、前額、耳、眉、鼻頰溝及皺褶等處出現(xiàn)圓形紅斑,邊界清楚,上覆有鱗屑,紅斑可擴(kuò)展融合并有黏著油膩性黃痂,間有糜爛滲出,炎癥比較顯著,對(duì)稱發(fā)生,微癢,一般患兒可在3周到2個(gè)月內(nèi)痊愈。若持續(xù)不愈,常與嬰兒異位性皮炎并發(fā),也可繼發(fā)細(xì)菌感染或念珠菌感染。嬰兒無成人的毛囊損害與皮脂溢出。

上述就是臨床當(dāng)中常見的治療脂溢性皮炎的方法,大家在日常生活中什么樣的皮膚疾病都會(huì)患上,所以大家在發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)迅速的進(jìn)行治療,越早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效治療,對(duì)于身體帶來的病痛才會(huì)有所緩解和痊愈。