皮炎引發(fā)的皮膚癌怎么辦
其實治療皮膚癌疾病的過程是相當?shù)穆L的,但是當疾病出現(xiàn)在我們的生活當中的時候受到的影響也是相當?shù)亩嗟,因此對于這樣的疾病的預(yù)防的工作的實施我們一定要積極的對待起來,那么一旦出現(xiàn)皮膚癌這樣的疾病如何進行有效的治療?
(一)治療注意要點
恰當?shù)闹委煼椒ú粌H以皮膚癌的組織學(xué)類型為基礎(chǔ),還要根據(jù)解剖學(xué)部位、患者年齡、性別,一般健康狀況。在解剖學(xué)部位上應(yīng)注意是否某些部位手術(shù)后易復(fù)發(fā),某些部位能達到治療計劃的預(yù)期效果,如眼眶周圍、鼻周圍、耳周圍是復(fù)發(fā)率很高的區(qū)域,因此必須選擇治愈率更高的療法。外科切除術(shù)施行前應(yīng)想到解剖部位的傷口美容外觀,切除后的皮膚功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面頰、額、耳輪處手術(shù)愈合,瘢痕緊縮,令人難以接受。面部凸起部位和損傷功能部位應(yīng)做好皮瓣、皮膚移植等項準備。
應(yīng)綜合考慮患者的一般健康情況,如有凝血障礙或接受抗凝血治療時,必須采用不出血的方法治療,冷凍治療、C02激光、放射治療均可應(yīng)用。年老體弱,女性患者過長時期的放射治療,有時耐受不了,可以選用刮除術(shù)和電干燥法,也可應(yīng)用外科全切除術(shù)。
(二)藥物治療
1.局部治療:
主要是局部外涂、局部敷貼及局部注射。早年用0.5%秋水仙胺軟膏做腫瘤局部外涂,效果較好。近年用5-Fu軟膏和博萊霉素軟膏,同樣取得較好的效果。
(1)博萊霉素:一般用0.1%或2%的軟膏,每日涂1~2次,一般無副作用。軟膏可以在室溫下保存6個月其效價不降低。
(2)氟尿嘧啶:一般臨床用0.5%的軟膏,每日涂l~2次,對表淺的基底細胞癌和鱗狀細胞癌的原位癌,療效甚好。
2.全身治療
(1)適應(yīng)癥:對在原有疤痕基礎(chǔ)上發(fā)生的鱗形細胞癌、皮膚與粘膜交界處的鱗癌、免疫功能低下的患者以及發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移者需用全身化療。
(2)BLM對向外增殖型的鱗癌效果較好,給藥方法為10mg肌肉或靜脈注射,每周二次,300~400mg為一療程。
(3)PEP(匹萊霉素):不但對原發(fā)灶敏感對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例也取得30%左右的有效率。用法:一次5mg,每周6次肌肉注射,停藥l天,重復(fù)5~7次。
(4)DDP和ADM聯(lián)合應(yīng)用:化療方法為DDP 75mg/m2靜脈滴注,配合水化,即大量輸液并給利尿劑,ADM 50mg+注射用水40ml在5分鐘內(nèi)注入。間歇3周,所有病人都接受足夠的化療,化療過程中緩解率為87%。
(三)刮除治療
皮膚科學(xué)家一般用刮除術(shù)和電干燥法治療基底細胞癌、淺表性鱗癌,是利用腫瘤與其周圍正常膚色的界線進行,用刮匙刮除,術(shù)前應(yīng)注意刮匙大小要適宜,一般較新生物稍大即可,術(shù)時稍向下用力,以免滑脫,在常規(guī)消毒后,用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細胞癌或鱗癌的基底部,使其明顯隆起,選好合適的刮匙,一般用3~4mm大小的刮匙將癌灶挖出后,用l~2mm直徑,邊緣比較銳利的小刮匙搔刮腫瘤床的四周及其基底,以刮除伸向周圍基底正常組織內(nèi)的殘留癌。有時因正常的真皮組織較為堅實,刮除中可以聽到微微的砂礫般響聲,而腫瘤松脆則無聲。搔刮后用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去燒焦的組織。傷口涂以抗生素油膏。其優(yōu)點是可獲得一個光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口,缺點是沒有切緣的病理檢查結(jié)果,無法了解切緣有無癌殘留,因此對此法應(yīng)該慎用。
溫馨提示:在治療皮膚癌疾病的時候首先我們一定要積極的重視疾病的治療的要點,其實這樣的疾病一直都是影響到我們的生活的嚴重的問題,并且疾病出現(xiàn)在老年人身上的概率也是相當?shù)母叩,因此對于疾病我們要重視?/p>
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