詳解腦血栓的發(fā)病機制
其實在現(xiàn)實生活中大家一定要對腦血栓的常識有更多的了解,相這樣會給自己的身體身體會有很大的幫助,希望我所說的能讓大家從中受益,也希望大家可以重視起來這個問題,如果感覺身體不舒服一定要及時的去檢查治療,一起來看看腦血栓的發(fā)病機制吧。
1.發(fā)病機制 正常*血液呈流態(tài),雖然血液內(nèi)含有有形成分如紅細胞、白細胞、血小板和血漿大分子物質(zhì),但是它們是血液的組成部分,能夠通過變形順利通過微循環(huán)。如果血液內(nèi)成分如紅細胞聚集,形成緡錢物,也容易阻塞血管。
*血液循環(huán)中某些異物(稱為栓子)隨血流流動,如來源于心臟的栓子、上述凝血塊、動脈粥樣硬化斑脫落的碎斑塊、脂肪組織及氣泡等。栓子進入腦循環(huán),絕大多數(shù)(73%~85%)栓子進入頸內(nèi)動脈系統(tǒng),因大腦中動脈實際上是頸內(nèi)動脈的直接延伸,大腦中動脈及其分支容易受累,左側(cè)大腦是優(yōu)勢半球,血液供應更豐富。所以左側(cè)大腦中動脈最易受累。椎-基底動脈的栓塞僅占10%左右,大腦前動脈栓塞幾乎沒有,大腦后動脈也少見。
一般栓子脫落容易阻塞腦血管是因為腦部的血液供應非常豐富,腦重占體重的2%。而在正常氧分壓和葡萄糖含量下,有心臟總輸出量20%的血液進入腦血液循環(huán)。腦的血液來自兩側(cè)的頸動脈和椎-基底動脈系統(tǒng)。頸動脈系統(tǒng)主要通過頸內(nèi)動脈、大腦中動脈和大腦前動脈供應大腦半球前3/5部分的血液。椎-基底動脈系統(tǒng)主要通過兩側(cè)的椎動脈、基底動脈、小腦上動脈、小腦前下及后下動脈和大腦后動脈供應大腦半球后2/5部分的血液。
風心病伴發(fā)心房纖顫引起腦栓塞的機制:是由于瓣膜病變使左房擴大,心房壁尤其左心耳處肌肉收縮無力,引起血液在左房流動緩慢而淤血。再者,心房纖顫使血流更易產(chǎn)生旋轉(zhuǎn),與粗糙的內(nèi)膜摩擦容易形成附壁血栓。特別是在風心病合并心衰時,形成附壁血栓的機會更多。當風濕活動合并細菌性心內(nèi)膜炎時,心臟瓣膜上的炎性物、細菌性贅生物均可脫落進入體循環(huán),而導致腦栓塞。在其他非瓣膜性的心臟病,由于長期的心房纖顫致心肌勞損和室壁運動異常,容易形成附壁血栓,當心衰時,血流遲緩,增加了血栓形成與脫落的機會。
Thurmann等分析了心房纖顫的心電圖,以f波振幅大于0.50mV定為粗顫。結(jié)果表明,心電圖V1導聯(lián)粗顫者風心病占87%。粗顫者左心房導管測定,左心房壓力增高,X線有左房增大,超聲心動圖顯示左心房擴張。說明風心病心房纖顫f波振幅與左房大小呈正相關(guān)。風心病和非瓣膜性心臟病在左心功能障礙、室壁運動異常的情況下,一旦發(fā)生心房纖顫,形成附壁血栓和發(fā)生血栓脫落的機會甚大。所以,積極治療心房纖顫,及時糾正心衰,可以預防附壁血栓的形成和脫落,是防止腦栓塞發(fā)生的關(guān)鍵。
上述所說的就是腦血栓的發(fā)病機制了,相信大家看了這些以后對這個病癥有了進一步的了解,在平常生活中感覺身體不舒服一定不能忽視,要及時的去治療,相信我所說的這些能給大家?guī)韼椭?/p>
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