得了面癱后的檢查措施
在面部疾病當(dāng)中面癱是十分嚴(yán)重的,也是我們身邊十分多見的一種疾病了,當(dāng)面癱出現(xiàn)之后會(huì)困擾到生活,也會(huì)讓患者特別的煩惱,大家需要清楚的了解面癱的知識,此病的檢查措施也是要重視起來,來看看相關(guān)的檢查措施是什么呢。
面癱的檢查方法:
1、重點(diǎn)了解病人癥狀出現(xiàn)的時(shí)間,病情變化的過程;面癱的程度是完全還是不完全面癱;是否伴有聽力下降、眩暈等癥狀;時(shí)間是治療面癱關(guān)鍵,爭取在面神經(jīng)損害變?yōu)椴豢赡嬷白鞒雠袛。面癱的診斷包括定位診斷和定性診斷兩方面。癥狀和體征,額紋消失、眼瞼不能完全閉合,鼻唇溝消失,嘴角偏斜;呲牙時(shí)口角偏斜,不能鼓氣。吃飯時(shí)面癱側(cè)有食物存留;不能長時(shí)間講話等癥狀。有時(shí)有眼部干燥、味覺減退等癥狀。
2、肌電圖:單靠肌電圖難以判斷早期面癱的預(yù)后。失神經(jīng)肌電位見于完全面癱發(fā)生后14~21天,表明神經(jīng)損害屬于不可逆性,減壓已失去意義。由于外傷而出現(xiàn)失神經(jīng)電位,均是手術(shù)探察指征。肌電圖結(jié)合誘發(fā)電位在下述情況下特別有用:肌肉收縮肉眼不能察覺,而主動(dòng)運(yùn)動(dòng)單元能記錄到,說明神經(jīng)損傷不重;面癱起病后主動(dòng)運(yùn)動(dòng)單元持續(xù)存在達(dá)7d,嚴(yán)重變性不會(huì)發(fā)生。
3、神經(jīng)電圖:是一種誘發(fā)電位,提供神經(jīng)變性程度的客觀依據(jù),主要提供變性運(yùn)動(dòng)纖維的百分?jǐn)?shù)。損傷后6d內(nèi)大于90%變性務(wù)須手術(shù)。bell面癱起病后14d內(nèi)變性達(dá)95%或超過95%,預(yù)后不佳。變性百分?jǐn)?shù)達(dá)90%~94%是急癥手術(shù)的重要指示。誘發(fā)電位只有在肌電位同步疊加時(shí)才適用,生理性傳導(dǎo)阻滯恢復(fù)時(shí)出現(xiàn)面肌運(yùn)動(dòng),而誘發(fā)電位可因誘發(fā)脈沖異步,肌電位不能正常疊加而不復(fù)原。
引起面癱的原因:
(1)炎癥性:可能由潛伏性的分泌性中耳炎所致。在面癱的治療過程中,行減壓手術(shù)時(shí),常發(fā)現(xiàn)乳突氣房內(nèi)含有棕黑色粘性液體,與非化膿性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室內(nèi)分泌物頗相似。
(2)血運(yùn)性:可能由于血運(yùn)供給紊亂致面神經(jīng)缺血,一般認(rèn)為這一學(xué)說比較合理,這種面癱的原因是由于受涼風(fēng)吹襲引起血管神經(jīng)機(jī)能紊亂,致小動(dòng)脈痙攣。當(dāng)面神經(jīng)發(fā)生水腫,因血管被壓迫,則缺血更為嚴(yán)重,使面神經(jīng)的血液供應(yīng)受到障礙,從而影響神經(jīng)的傳導(dǎo),支配面肌運(yùn)動(dòng)的功能暫失。若面神經(jīng)血供的側(cè)支循環(huán)建立,則面神經(jīng)的功能可以恢復(fù)。
(3)病毒性:帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和風(fēng)疹病毒侵入機(jī)體后,均易與面神經(jīng)親和,使之充血、水腫,影響其功能的傳導(dǎo),亦可能為引發(fā)面癱的原因。
通過了解相關(guān)的介紹之后,大家認(rèn)識了面癱的檢查辦法是什么了,面癱疾病是較為復(fù)雜的,而且將會(huì)給患者的健康方面帶來了嚴(yán)重的傷害,大家需要關(guān)注自己的面部健康,在面部方面發(fā)病之后要進(jìn)行相關(guān)的檢查,而且注意面部的按摩。
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