三叉神經(jīng)疼痛的臨床癥狀
對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛這種疾病來(lái)說(shuō),他主要是面部的疾病,所以它給我們帶來(lái)的疼痛也是非常大的,有關(guān)于三叉神經(jīng)痛它的臨床表現(xiàn)主要有,疼痛,對(duì)于疼痛的部位也有反復(fù)的發(fā)作。下面就讓我們具體的去了解一下它的臨床癥狀表現(xiàn)。
一、疼痛
在一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生劇烈疼痛,疼痛似電擊、刀割、燒灼或針刺樣。有的疼痛發(fā)作時(shí)可伴有流淚、流涕。由于疼痛劇烈,病人常以手揉搓疼痛部位,以致患側(cè)顏面發(fā)生皮膚擦傷、增厚甚至眉毛脫落等。有的病人疼痛發(fā)作時(shí)不斷作吮口唇、咀嚼等動(dòng)作,以期減輕疼痛。上述疼痛一般持續(xù)約數(shù)秒至1~2分鐘后而突然停止,病人恢復(fù)到疼痛前的原來(lái)狀態(tài)。疼痛發(fā)作后常有一短暫的反拗期,在此期間即使加以誘發(fā),也不致引起疼痛,病人常被迫利用反拗期迅速進(jìn)食,病情嚴(yán)重時(shí)可無(wú)反拗期。此病無(wú)直接危害生命之虞,但有因病自殺輕生之例。
二、疼痛部位
發(fā)作時(shí)疼痛的部位為三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的一個(gè)支或數(shù)支,也可由一支開始,爾后擴(kuò)散到其它支,疼痛發(fā)作多沿神經(jīng)的走行分布,第1支的疼痛部位在眼部的表淺或深部、上瞼及前額部;第2支的疼痛部位主要在面頰部、上唇、腭、上牙和上齒齦等處。第3支的疼痛部位在下頜、下唇、下牙、下齒齦、舌前2/3等部位。少數(shù)病人出現(xiàn)雙側(cè)三叉神經(jīng)痛(2%~5%)。
三、“扳機(jī)點(diǎn)”及誘發(fā)因素
有的病人在三叉神經(jīng)受侵犯支的分布區(qū)域內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)特別敏感區(qū),稱為“扳機(jī)點(diǎn)”。扳機(jī)點(diǎn)多發(fā)生在上下唇部、胡須處、上下齒齦、鼻翼、鼻唇溝、頰部、眉毛等處。此區(qū)對(duì)觸覺(jué)及運(yùn)動(dòng)極為過(guò)敏,一觸動(dòng)即刻激發(fā)劇烈的疼痛發(fā)作,且疼痛由此點(diǎn)開始,立即擴(kuò)散到其它部位。病人懼怕誘發(fā)疼痛發(fā)作,故設(shè)法避免一切誘發(fā)因素。疼痛發(fā)作也可因吃飯、說(shuō)話、呵欠、咀嚼、吞咽、洗臉、刮臉等面部運(yùn)動(dòng)引起,甚至身體的其它部位的運(yùn)動(dòng)牽引到面部,都可引起疼痛發(fā)作。當(dāng)病情發(fā)展到高峰時(shí),病人常察覺(jué)不到刺激即可引起疼痛發(fā)作,有時(shí)即使無(wú)任何明顯誘因也可自行發(fā)作。
四、疼痛發(fā)作時(shí)限與周期
病程可呈周期性發(fā)作,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由開始的數(shù)秒鐘到1~2分鐘即驟然停止。每次發(fā)作周期可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,以后癥狀常可逐漸減輕、消失或緩解,緩解期可為數(shù)天至數(shù)年。緩解期后疼痛再次發(fā)作,自行痊愈的機(jī)會(huì)很少,多數(shù)病人疼痛發(fā)作越來(lái)越頻繁,疼痛程度亦隨之加重。據(jù)觀察,此病一般在春冬季容易發(fā)病,且與情緒有很大關(guān)系,如精神緊張,情緒急噪時(shí)易發(fā)病。
五、顏面部變化
疼痛發(fā)作時(shí)病人受累的半側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣性扭曲,發(fā)作終止后有時(shí)出現(xiàn)交感神經(jīng)癥侯,表現(xiàn)為患側(cè)面部先發(fā)白,然后潮紅,結(jié)膜充血,并伴有流淚、流涕、流涎等。有時(shí)出現(xiàn)所謂三叉神經(jīng)、面肌痙攣性痛性抽搐、植物神經(jīng)癥。疼痛發(fā)作過(guò)后,上述癥狀也隨之消失。病程長(zhǎng)、發(fā)作頻繁者,可出現(xiàn)面部營(yíng)養(yǎng)障礙性改變,如局部皮膚粗糙,眉毛脫落,結(jié)膜充血、水腫、渾濁,麻痹性角膜炎,虹膜脫出,白內(nèi)障,甚至咀嚼肌萎縮。個(gè)別病人可在口角、鼻部出現(xiàn)皮膚皰疹,病人自覺(jué)皰疹處有瘙癢及輕度灼痛感,一般可在一周左右自行愈合。此皰疹與病毒性皰疹不同。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有什么特點(diǎn):
一、三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)發(fā)作性劇痛:刀割樣、燒灼樣,這是很重要的原發(fā)性三產(chǎn)神經(jīng)痛的癥狀。
二、原發(fā)性三產(chǎn)神經(jīng)痛的癥狀臨床特點(diǎn):驟發(fā)、扳機(jī)點(diǎn)、陣發(fā)、反復(fù);痛性抽搐。
三、確定原發(fā)性及繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀客觀檢查多無(wú)三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征。
以上文章內(nèi)容為我們具體講解了,有關(guān)于三叉神經(jīng)疼痛它的一些癥狀表現(xiàn),原發(fā)性三叉神經(jīng)疼痛它的特點(diǎn)主要有,支配區(qū)內(nèi)發(fā)作性頭痛,確定原發(fā)性以及是繼發(fā)性,這樣才能夠更好的去治療。希望你們?cè)谌粘I町?dāng)中可以通過(guò)一些飲食療法進(jìn)行調(diào)節(jié)。
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