三叉神經(jīng)痛怎么治療好
三叉神經(jīng)痛怎么治療?這是備受關(guān)注的,大家都知道三叉神經(jīng)痛危害是巨大的,會給大家?guī)韲?yán)重的折磨和傷害,想要徹底擺脫疾病危害的發(fā)生,大家需正確把握三叉神經(jīng)痛怎么治療,正確的治療疾病才能夠降低疾病危害的發(fā)生,保證大家的安全和健康。
三叉神經(jīng)痛怎么治療:
1.藥物治療
卡馬西平首選,70%~80%有效。疼痛停止后可考慮逐漸減量。不良反應(yīng)可見頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良等,出現(xiàn)皮疹、共濟(jì)失調(diào)、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神癥狀時(shí)需立即停藥。如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無效時(shí)可試用氯硝西泮。40%~50%病例可有效控制發(fā)作,25%疼痛明顯緩解。不良反應(yīng)有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn),老年患者偶見短暫性精神錯(cuò)亂,停藥后消失。可同時(shí)輔用大劑量維生素b12,肌內(nèi)注射,部分患者可緩解疼痛。偶有一過性頭暈、全身瘙癢、復(fù)視等不良反應(yīng)。
2.封閉治療
服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié),破壞感覺神經(jīng)細(xì)胞,可達(dá)止痛效果。不良反應(yīng)為注射區(qū)面部感覺缺失。
3.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法
x線監(jiān)視或ct導(dǎo)向下將射頻針經(jīng)皮刺入三叉神經(jīng)節(jié)處,射頻發(fā)生器加熱使針頭溫度達(dá)65~75℃,維持1分鐘。選擇性破壞半月神經(jīng)節(jié)后無髓鞘aδ及c纖維(傳導(dǎo)痛、溫覺),保留有髓鞘aα及β粗纖維(傳導(dǎo)觸覺),療效達(dá)90%以上。適用于年老體衰有系統(tǒng)疾病、不能耐受手術(shù)者。約20%應(yīng)用此療法的患者出現(xiàn)面部感覺異常、角膜炎、咀嚼肌無力、復(fù)視、帶狀皰疹等并發(fā)癥。長期隨訪復(fù)發(fā)率為21%~28%,重復(fù)應(yīng)用有效。
4.手術(shù)治療
可選用三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù),止痛效果確切。另有周圍支切除術(shù)、三叉神經(jīng)脊束切斷術(shù)目前已較少應(yīng)用。近年來推崇行三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),止痛同時(shí)不產(chǎn)生感覺及運(yùn)動(dòng)障礙,是目前廣泛應(yīng)用的最安全有效的手術(shù)方法,但可出現(xiàn)聽力減退、氣栓及滑車、展、面神經(jīng)暫時(shí)性麻痹等并發(fā)癥。
三叉神經(jīng)痛怎么治療?上述是專家推薦的幾種常見治療方法,要求引起大家的關(guān)注和注意,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛導(dǎo)致的危害是非常大的,想要徹底擺脫疾病危害的發(fā)生,大家在把握了三叉神經(jīng)痛怎么治療之后,還應(yīng)該積極咨詢相關(guān)專家的建議,以降低疾病危害的發(fā)生。
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