腦出血帶來(lái)的哪些癥狀
腦出血在生活中發(fā)病率是比較高的,腦出血疾病的發(fā)生大家需要高度的引起重視,才會(huì)避免疾病帶給我們更嚴(yán)重的身體傷害,因此大家有必要了解腦出血疾病的一些癥狀能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情,那么腦出血帶來(lái)的哪些癥狀?
腦出血占全部腦卒中的10%-30%,是非外傷腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,病死率高,致殘率高。主要的病因有高血壓,多數(shù)有高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)并存;其他的病因還有血液病,腦淀粉樣血管病,動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形,腦動(dòng)脈炎,夾層動(dòng)脈瘤,抗凝及榮爽治療等。臨床表現(xiàn)取決于出血的部位和大小,重者發(fā)病后數(shù)小時(shí)即死亡,輕者可無(wú)明顯癥狀(如在“靜區(qū)”少量出血)。常發(fā)生在高血壓患者.男性比女性多見,多數(shù)無(wú)預(yù)兆而突然發(fā)生,34%~38%在發(fā)病后即達(dá)到高峰,嚴(yán)重者頭痛、嘔吐,幾分鐘后昏迷。早期神經(jīng)癥狀的進(jìn)展大多由于發(fā)病后幾小時(shí)的繼續(xù)出血和血腫擴(kuò)大所致。睡眠中發(fā)病者很少,有部分患者可有使血壓升高的誘因,如情緒激動(dòng)、緊張、用力、咳嗽、排便和性生活等。
意識(shí)改變,半數(shù)患者有不同程度的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識(shí)模糊或昏迷:意識(shí)障礙是顱內(nèi)出血最突出的癥狀,也是判斷預(yù)后的主要指標(biāo)。位于皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)外側(cè)的少量出血,出現(xiàn)意識(shí)障礙較少,而位于基底節(jié)區(qū)內(nèi)側(cè)、丘腦和腦干的較大量出血,因出現(xiàn)腦水腫和影響網(wǎng)狀系統(tǒng),容易出現(xiàn)意識(shí)障礙。患者有意識(shí)障礙時(shí),多伴有尿失禁或尿潴留。頭痛、惡心、嘔吐 有40%~50%的患者出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔吐,常為首發(fā)癥狀。開始表現(xiàn)為病灶同側(cè)劇烈頭痛,顱內(nèi)壓增高時(shí)為全頭痛,伴有噴射樣嘔吐,轉(zhuǎn)頭和翻身時(shí)更易發(fā)生。有視乳頭水腫。發(fā)病后期有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,嘔吐更加頻繁,病情危重者,下丘腦受損,嘔吐物為咖啡色。
呼吸、血壓和心率,由于呼吸中樞受損、腦水腫等原因,可出現(xiàn)呼吸功能的變化,表現(xiàn)為過度換氣、潮式呼吸和不規(guī)則呼吸等。大多數(shù)患者有血壓升高和心率加快,當(dāng)出現(xiàn)心動(dòng)過緩時(shí),應(yīng)警惕顱內(nèi)壓增高較嚴(yán)重。90%的患者血壓升高,且升高的程度相當(dāng)大。癲癇發(fā)作,有6%一7%的患者有癲癇發(fā)作,大多出現(xiàn)在出血后數(shù)小時(shí)內(nèi),小部分患者是首發(fā)癥狀,可表現(xiàn)為大發(fā)作或局灶性發(fā)作,腦葉出血比深部出血多見。病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),癲癇發(fā)作使病情進(jìn)一步惡化。腦膜刺激征顱內(nèi)血腫破人蛛網(wǎng)膜下腔或破入腦室而流入蛛網(wǎng)膜下腔時(shí),除頭痛、嘔吐外,可出現(xiàn)頸強(qiáng)直和kernig征等腦膜刺激征。
總體來(lái)說(shuō)腦出血疾病的發(fā)生給患者帶來(lái)的癥狀還是比較多的,不僅會(huì)導(dǎo)致患者有意識(shí)改變,而且還會(huì)有呼吸困難的癥狀發(fā)生,在生活中如果出現(xiàn)以上癥狀大家是一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療的,避免拖延了時(shí)間導(dǎo)致病情更加的嚴(yán)重。
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