抽搐與驚厥是什么原因造成的
在日常生活中抽搐與驚厥疾病還是比較常見(jiàn)的,此病的出現(xiàn)會(huì)給好多的患兒帶來(lái)了傷害,讓許多的家庭陷入痛苦中,生活中也有很多原因會(huì)引起抽搐與驚厥疾病的而出現(xiàn),下面小編就帶大家一起來(lái)了解一些到底有哪些原因引起了此病的出現(xiàn)。
抽搐與驚厥是由什么原因引起的
(一)發(fā)病原因
病因可概括為以下4類:
1.顱內(nèi)疾病導(dǎo)致抽搐與驚厥
(1)腦先天性疾病:如腦穿通畸形、小頭畸形、腦積水、胎兒感染、各種遺傳性代謝病,以及母親妊娠期藥物毒性反應(yīng)及放射線照射等,引起的獲得性發(fā)育缺陷。
(2)顱腦外傷:顱腦產(chǎn)傷是新生兒或嬰兒期抽搐的最常見(jiàn)病因。成人閉合性顱腦外傷的抽搐發(fā)生率為0.5%~5%,開放性損傷為20%~50%。絕大多數(shù)病例在外傷后2年內(nèi)出現(xiàn)。
(3)腦部感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦寄生蟲病。
(4)腦血管。耗X血管畸形、腦蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成、顱內(nèi)靜脈竇及靜脈血栓形成。
(5)顱內(nèi)腫瘤:常見(jiàn)于小腦幕上腫瘤,尤以少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤最多見(jiàn)(60%以上),其次為腦膜瘤和星形細(xì)胞瘤。各種轉(zhuǎn)移瘤也可導(dǎo)致抽搐。
(6)腦部變性疾病:如結(jié)節(jié)性硬化癥、Alzheimer病和Pick病等。
(7)中樞脫髓鞘疾。喝鏢childer病、多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎等。
2.顱外疾病導(dǎo)致抽搐與驚厥
(1)腦缺氧:如窒息、休克、急性大出血、一氧化碳中毒、吸入麻醉等。
(2)代謝內(nèi)分泌疾。
①氨基酸代謝異常,如苯丙酮尿癥等。
②脂質(zhì)代謝障礙,如脂質(zhì)累積癥。
③糖代謝病,如低血糖、半乳糖血癥。
④水、電解質(zhì)紊亂,如低鈉血癥、高鈉血癥、水中毒、低血鉀、低血鎂、高碳酸血癥等。
⑤維生素D缺乏、甲狀旁腺功能低下。
⑥維生素缺乏及依賴癥,如維生素B6、維生素B12及葉酸缺乏癥。
(3)中毒:
①藥物:如中樞興奮藥過(guò)量;抗精神病藥劑量過(guò)大;突然停用抗驚厥藥或中樞神經(jīng)抑制藥等。
②重金屬中毒,如鉛、汞中毒。
③食物、農(nóng)藥中毒及酒精戒斷等。
(4)心血管疾。喝鏏dams-Stokes綜合征、高血壓腦病。
(5)過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性疾病:如青霉素、普魯卡因過(guò)敏偶可成為病因。
3.神經(jīng)官能癥 癔癥性抽搐。
4.高熱 常是嬰幼兒抽搐的主要原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
抽搐的發(fā)生機(jī)制極其復(fù)雜,可以是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能或結(jié)構(gòu)異常,也可以是周圍神經(jīng)乃至效應(yīng)器的異常,或兩者兼而有之。按異常電興奮信號(hào)的來(lái)源不同,可分為兩種情況:
1.大腦生理功能及結(jié)構(gòu)異常 正常情況下,發(fā)育完善的腦部神經(jīng)元具有一定的自身穩(wěn)定作用,其興奮與抑制系統(tǒng)處于相對(duì)平衡。許多腦部或全身疾病破壞了這一平衡,導(dǎo)致神經(jīng)元興奮閾降低和過(guò)度同步化放電,因而引發(fā)抽搐。
(1)神經(jīng)元興奮閾降低:神經(jīng)元的膜電位穩(wěn)定取決于膜內(nèi)外離子的極性分布和結(jié)構(gòu)完整。顱內(nèi)外許多疾病可通過(guò)不同途徑影響膜電位的穩(wěn)定,如低鈉血癥、高鉀血癥直接引起膜電位降低(神經(jīng)元興奮閾降低),使神經(jīng)元自動(dòng)去極化而產(chǎn)生動(dòng)作電位;缺血、缺氧、低血糖、低血鎂及洋地黃中毒等影響能量代謝,或高熱使氧、葡萄糖、三磷腺苷過(guò)度消耗,均可導(dǎo)致膜電位下降;此外,腦部感染或顱外感染的毒素直接損傷神經(jīng)元膜而使其通透性增高、低血鈣使細(xì)胞對(duì)鈉離子通透性增高,均可使細(xì)胞外鈉內(nèi)流而致神經(jīng)元自動(dòng)去極化。
(2)腦神經(jīng)元及其周圍結(jié)構(gòu)受損:各種腦器質(zhì)性病變(如出血、腫瘤、挫裂傷、腦炎、腦膿腫等)可以導(dǎo)致神經(jīng)元稀疏,膜結(jié)構(gòu)受損,樹突變形,膠質(zhì)細(xì)胞增生和星形膠質(zhì)細(xì)胞功能異常,導(dǎo)致鉀離子流失,從而使神經(jīng)元膜難以維持相對(duì)穩(wěn)定的極化狀態(tài),易形成自發(fā)性、長(zhǎng)期的電位波動(dòng)。
(3)神經(jīng)遞質(zhì)改變:當(dāng)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)多,如有機(jī)磷中毒時(shí),膽堿酯酶活性受抑制,致興奮性遞質(zhì)乙酰膽堿積聚過(guò)多,即可發(fā)生抽搐。反之,抑制性神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)少,如維生素B6缺乏時(shí),谷氨酸脫羧酶的輔酶缺乏,影響谷氨酸脫羧轉(zhuǎn)化為抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的生成;再如肝性腦病早期,因腦組織對(duì)氨的解毒需要谷氨酸,致使γ-氨基丁酸合成的前體谷氨酸減少,其結(jié)果均導(dǎo)致抽搐。
(4)精神因素:精神創(chuàng)傷可引起大腦皮質(zhì)功能出現(xiàn)一時(shí)性紊亂,失去對(duì)皮質(zhì)下中樞的調(diào)節(jié)和抑制,引發(fā)抽搐。如癔癥性抽搐。
(5)遺傳因素:高熱驚厥和特發(fā)性癲癇大發(fā)作有明顯的家族聚集性,這些提示遺傳因素在抽搐發(fā)生中的作用,即遺傳性神經(jīng)元興奮性降低。
2.非大腦功能障礙 主要是脊髓的運(yùn)動(dòng)或周圍神經(jīng)。如破傷風(fēng)桿菌外毒素選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是脊髓、腦干的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元)的突觸,導(dǎo)致持續(xù)性肌強(qiáng)直性抽搐。士的寧中毒引起脊髓前角細(xì)胞興奮過(guò)度,發(fā)生類似破傷風(fēng)樣抽搐。低血鈣或堿中毒除了使神經(jīng)元膜通透性增高外,常由于周圍神經(jīng)和肌膜對(duì)鈉離子通透性增加而興奮性升高,引起手足搐搦。
以上的知識(shí)就是引起抽搐與驚厥的一些原因了,朋友們必須要把此病的一些知識(shí)了解透徹,抽搐與驚厥疾病的危害是極大的,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到孩子的智力,一定要認(rèn)清此病的發(fā)病原因,這樣對(duì)治療也有幫助,出現(xiàn)抽搐與驚厥疾病時(shí)一定要及時(shí)的治療。
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