面肌癱瘓鑒別診斷方法
說到面癱疾病,我們大家都知道是怎么回事,可是對于面肌癱瘓的檢查和診斷方法,我們卻不了解了,那么下面就是小編總結(jié)出來的一些鑒別診斷的方法如下:
1.病變部位鑒別
(1)中樞性面癱:系對側(cè)皮質(zhì)-腦橋束受損所致,因上組面肌未受累健康搜索,僅表現(xiàn)為病變對側(cè)下組面肌的癱瘓,鼻唇溝變淺、口角下垂、嘴被牽向病灶對側(cè)鼓腮時病側(cè)嘴角漏氣。常伴有該側(cè)的舌癱和肢體癱。
(2)周圍性面癱:病側(cè)上下組面肌同時癱瘓為其主要臨床表現(xiàn),常伴有病側(cè)外耳道和(或)耳后乳突區(qū)疼痛和(或)壓痛。上組面肌癱瘓導(dǎo)致病側(cè)額紋消失,不能抬額蹙眉,眼瞼不能閉合或閉合不全,因眼輪匝肌癱瘓,下眼瞼外翻,淚液不易流入鼻淚管而滲出眼外。下組面肌癱瘓表現(xiàn)為病側(cè)鼻唇溝變淺口角下垂嘴被牽向病灶對側(cè),不能撅嘴和吹口哨,鼓腮時病側(cè)嘴角漏氣。
2.少見病因鑒別面神經(jīng)麻痹的鑒別診斷有時可能舔是復(fù)雜的,但是要盡最大努力確定病因,在病因確定后可以采用適當?shù)闹委煼椒。詳細的詢問病史及全面的查體在診斷與鑒別診斷過程中非常重要。在排除面神經(jīng)麻痹的其他病因后可診斷為Bell麻痹。并應(yīng)繼續(xù)隨訪患者,至病情恢復(fù)或出現(xiàn)其他病因的新線索。
癥狀一、睫毛征:
囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中。當面神經(jīng)麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現(xiàn)象并不明顯,但經(jīng)過短暫時間之后,輕度麻痹側(cè)的睫毛便慢慢顯露出來,稱為睫毛征陽性。
癥狀二、眼瞼震顫現(xiàn)象:
強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側(cè)上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現(xiàn)象,另一側(cè)則沒有,這種面癱的癥狀存在,說明有輕度面神經(jīng)麻痹,周圍性面神經(jīng)麻痹多見。
癥狀三、瞬目運動:
仔細觀察患者瞬目情況,可見雙側(cè)瞬目運動不對稱,這種現(xiàn)象意義較大。如囑患者做瞬目運動,則輕度麻痹側(cè),瞬目運動緩慢且不完全。
癥狀四、斜卵園口征:
囑患者張大口,輕度面神經(jīng)麻痹時,患側(cè)口角下垂呈斜的卵園型口。與此三叉神經(jīng)運動支麻痹的斜卵園形口之不同點,在于無下頜偏斜。中樞性面神經(jīng)麻痹時,此征不明顯。
以上就是為大家介紹的關(guān)于面癱的一些診斷措施和具體的癥狀表現(xiàn),在檢查此病上,要聽從醫(yī)生的安排,一旦確診就及時進行治療,盡早的發(fā)現(xiàn)才能盡早的治療,這樣才能盡快的治愈,這樣一來,面肌癱瘓才會快速的治愈。
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