偏頭痛的癥狀和治療方法
頭痛的出現(xiàn)的確讓人們非常的痛苦,這樣的疾病會常常導(dǎo)致患者頭痛劇烈,而且持續(xù)的時間是比較長的,給患者帶去的疼痛折磨我們常人無法想象。而且疾病的發(fā)生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疲勞倦怠的一些癥狀表現(xiàn),所以對于這樣的疾病我們更加應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療,那么先去了解偏頭痛的癥狀和治療方法有什么?
偏頭痛的癥狀表現(xiàn)
1、有先兆的偏頭痛
先兆期:典型偏頭痛發(fā)作前出現(xiàn)短暫的神經(jīng)癥狀即先兆,最常見為視覺先兆,特別是視野缺損、暗點、閃光,逐漸增大向 周圍擴(kuò)散,以及視物變形和物體顏色改變等;其次軀體感覺先兆,如一側(cè)肢體或(和)面部麻木、感覺異常等,運動先兆少。先兆持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,復(fù)雜性偏頭痛持續(xù)時間較長
頭痛期:伴先兆癥狀同時或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動性頭痛,也可為全頭痛、單或雙側(cè)額部頭痛和不常見的枕部頭痛等。常伴惡 心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等,可見顳動脈突出,活動頭頸部頭痛加重,睡眠后減輕。大多數(shù)患者頭痛發(fā)作時間多為2小時至1天,兒童持 續(xù)2到8小時。
2、無先兆的偏頭痛即普通偏頭痛:臨床最常見類型,約占偏頭痛的80%。無典型先兆,常見雙顳部&;;眶周疼痛,可為搏動性。發(fā)作時常有頭皮觸痛,嘔吐偶可終止頭痛。臨床試驗,壓迫同側(cè)頸動脈或顳淺動脈頭痛可減輕。
3、特殊類型偏頭痛:偏頭痛發(fā)作期或頭痛消退后可伴明顯的神經(jīng)功能缺損。
4、偏頭痛持續(xù)狀態(tài):偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間小于72小時,但其間可有大于4小時的緩解期。
發(fā)作期的治療
(1)輕中度頭痛單用NSAIs可有效,如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效,因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用藥,但對于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例,如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療,其他藥物會增加胎兒畸形風(fēng)險或妊娠并發(fā)癥。
(2)中重度頭痛可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀,部分患者雖有嚴(yán)重頭痛但以往發(fā)作對NSAIDs反應(yīng)良好者,仍可選用NSAIDs。
(3)伴隨癥狀惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀,也是藥物常見的不良反應(yīng)。因此合用止吐劑(如甲氧氯普胺即胃復(fù)安肌內(nèi)注射)是必要的,對于嚴(yán)重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮䓬類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。
發(fā)作期常用藥物:①非特異性止痛藥:如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和阿片類藥物。②特異性藥物:如麥角類制劑和曲普坦類藥物。非甾體類抗炎藥(NSAIDs):如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物:如哌替啶。麥角類制劑:麥角胺和二氫麥角胺(DHE),能終止偏頭痛的急性發(fā)作。曲普坦類:常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。
通過文章內(nèi)容的介紹人們對于偏頭痛的早期癥狀表現(xiàn)有了了解,專家表示了解了這些早期的癥狀表現(xiàn)能夠幫助人們及時確診疾病,及時的去治療疾病,小編也為大家總結(jié)了偏頭痛發(fā)作期的一些治療方法,希望可以幫助患者減輕病痛。
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