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引起腦梗塞的原因有哪些

引起腦梗塞的原因有哪些

腦梗塞在生活中還是比較常見的,也有好多原因會引起腦梗塞的出現(xiàn),此病出現(xiàn)后會患者的影響特別大,會導(dǎo)致患者偏癱,嚴(yán)重時(shí)會危及到生命,這種可怕的疾病到底是有哪些原因引起的呢,來看小編給朋友們的具體介紹吧。

腦梗塞的病因

1.心源性:占60%~75%, 常見病因?yàn)槁孕姆款潉樱ㄗ又饕獊碓词秋L(fēng)濕性心瓣膜病、心內(nèi)膜炎贅生物及附壁血栓脫落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化,先天性房室間隔缺損(靜脈反常栓子)等。

2. 非心源性:如動脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓或凝塊、骨折或手術(shù)時(shí)脂肪栓和氣栓、血管內(nèi)治療時(shí)血凝塊或血栓脫落等;頸動脈纖維肌肉發(fā)育不良(女性多見);肺感染、敗血癥、腎病綜合征的高凝狀態(tài)等可引起腦栓塞。

3. 來源不明:約30%的腦栓塞。

腦梗塞癥狀有什么表現(xiàn)

腦血栓時(shí),血管是一點(diǎn)點(diǎn)被阻塞的,其發(fā)作也是逐漸發(fā)生的,最初癥狀自身覺得舌頭不停使喚、頭暈眼花、想吐等,也有由于四肢麻痹而導(dǎo)致筆或筷子掉在地上的情況。這些癥狀只會持續(xù)幾分鐘到幾個(gè)小時(shí),輕微發(fā)作。腦栓塞則沒有任何前兆而突發(fā)發(fā)作,是其他部位的血栓隨著血液流動,突然間堵住了腦血管,其代表癥狀是身體左右的任何一邊出現(xiàn)麻痹,嚴(yán)重時(shí)昏迷。

臨床表現(xiàn)

腦梗塞患者主訴多為面癱、上肢單癱、偏癱、失語、抽搐等癥狀。偏癱以面和上肢為重,下肢相對較輕。感覺和視覺可能有輕度影響,但一般不明顯。抽搐大多數(shù)為局限性,如為全身性大發(fā)作,則提示栓塞范圍廣泛,病情較重:約有1/5的患者出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、交叉性癱瘓等癥狀。大多數(shù)腦梗死患者伴有風(fēng)濕性心臟病、冠心病和嚴(yán)重心律失常、心臟手術(shù)、長骨骨折、血管內(nèi)介入治療等栓子來源,以及肺栓塞(氣急、發(fā)紺、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)、腎栓塞(腰痛、血尿等)、腸系膜栓塞(腹痛、便血等)、皮膚栓塞(出血點(diǎn)或瘀斑)等體征。

(1)一般特點(diǎn):腦栓塞可發(fā)生于任何年齡,以青壯年多見。多在活動中急性發(fā)病,無前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰,多表現(xiàn)為完全性卒中,意識清楚或輕度意識模糊,頸內(nèi)動脈或大腦中動脈主干栓塞導(dǎo)致大面積腦梗死,可發(fā)生嚴(yán)重腦水腫、顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝和昏迷,腦梗死的表現(xiàn)常見癇性發(fā)作;椎-基底動脈系統(tǒng)栓塞常發(fā)生昏迷。個(gè)別病例局灶性體征穩(wěn)定或一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重提示栓塞再發(fā)或繼發(fā)出血。

(2)臨床類型:

1)約4/5的腦栓塞發(fā)生于前循環(huán),特別是大腦中動脈,出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、失語或局灶性癲癇發(fā)作等,偏癱以面部和上肢較重。

2)栓子進(jìn)入一側(cè)或兩側(cè)大腦后動脈導(dǎo)致同向性偏盲或皮質(zhì)盲,基底動脈主干栓塞導(dǎo)致突然昏迷、四肢癱瘓或基底動脈尖綜合征。

腦梗塞的檢查

身體一側(cè)麻痹,手足無力

腳不聽使喚,走不了路

雖然很想說話,但是突然說不出了

口齒含糊不清

旁人說的話很簡單,卻突然無法理解

看東西有重影

一只眼睛看不見東西或是出現(xiàn)視野缺失

一時(shí)間吞不下食物

以上癥狀均為無任何理由出現(xiàn),其發(fā)作的時(shí)間約為5分鐘到15分鐘。

診斷檢查

(1)CT、MRI檢查:可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變,合并出血性梗死高度支持腦栓塞診斷。許多患者繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并未加重,發(fā)病3—5日內(nèi)復(fù)查CT可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)梗死后出血,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

(2)心電圖、彩色多普勒、超聲心動圖檢查:心電圖應(yīng)作為常規(guī)檢查,是確定心肌梗死、風(fēng)濕性心臟病、心律失常的證據(jù)。腦栓塞作為心肌梗死首發(fā)癥狀并不少見,腦梗死的診斷更需注意無癥狀性心肌梗死。超聲心動圖檢查可證實(shí)存在心源性栓子。頸動脈超聲檢查可評價(jià)頸動脈管腔狹窄程度及動脈斑塊,對證實(shí)頸動脈性栓塞有提示意義。

通過以上知識的介紹,相信朋友們對引起腦梗塞的原因有些認(rèn)識了,腦梗塞疾病是嚴(yán)重的,大家一定要把此病重視起來,多去了解有關(guān)腦梗塞的知識,在日常生活中要控制好自己的血壓,還有就是要養(yǎng)成良好的是習(xí)慣,清楚的了解的病因才行。