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腦積水的主要治療方法有哪些呢

腦積水的主要治療方法有哪些呢

目前來看腦積水這種疾病的危害性十分嚴重,較多的朋友會遇到此病,嚴重的傷害到了他們的腦部健康,對于生活也帶來了,腦積水的出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極的治療此病才可以,下面為朋友們介紹一下關(guān)于腦積水的治療方法會有哪些呢。

腦積水的治療辦法:

藥物療法:是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:①只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。②長期服藥易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害等。藥物治療多選用:①脫水劑: 如甘露醇; ②利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿;③腎上腺皮質(zhì)激素:如地塞米松(氟美松)、潑尼松(強的松); ④碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤腦細胞活化及營養(yǎng)劑:如腦活素、腦神經(jīng)生長素等。

手術(shù)療法:近20來,世界各國學(xué)者對腦積水的治療均進行了大量的臨床研究,但目前仍無突破性進展,手術(shù)治療為其研究的主要途徑,歸納起來有下列幾種:①側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù);②自體大隱靜脈移植作側(cè)腦室-頸內(nèi)靜脈分流術(shù);③腦室-胸導(dǎo)管分流術(shù);④側(cè)腦室-皮層靜脈分流術(shù);⑤側(cè)腦室-橫竇分流術(shù);⑥側(cè)腦室-淋巴管分流術(shù);⑦中腦導(dǎo)水管插管術(shù);⑧腦室-心房分流術(shù);⑨腦室-上矢狀竇分流術(shù);⑩腦室-腹腔分流術(shù);(11)腦室-膀胱分流術(shù);(12)側(cè)腦室引流術(shù)。但最為常用的是腦室-心房分流術(shù)和腦室-腹腔分流術(shù)。

在實施手術(shù)治療之前,需要掌握手術(shù)的指征。腦積水的手術(shù)指證:①先天性腦積水(交通性和非交通性):癥狀加重,中西醫(yī)治療無效,病兒無嚴重智力障礙和大腦皮層仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性腦積水;③正常顱壓腦積水。手術(shù)治療雖有較好的效果,但是仍然存在以下幾個問題:(1)手術(shù)失敗率相對較高;(2)手術(shù)后感染相對較多,且不易控制;(3)術(shù)后分流系統(tǒng)反復(fù)阻塞;(4)分流不及;(5)分流太過致低顱壓綜合癥;(6)水電解質(zhì)紊亂;(7)分流管所采用的硅膠管的消毒、抗凝、抗衰變等問題難以解決;⑧隨著年齡的增長,體格的發(fā)育,原分流管相對縮短,需要重新更換(一年半至2年更換1次)。

腦積水的癥狀表現(xiàn):

第一,頭圍增大。常在產(chǎn)時或產(chǎn)后不久出現(xiàn),大多數(shù)在生后數(shù)周或數(shù)月開始頭圍呈進行性擴展;純侯i因頭重而不能直立。

第二,鹵門增寬。主要表現(xiàn)為前囪增寬,張力增高,部分患兒后囪或側(cè)囪亦可裂開,嚴重者顱縫哆開,顱骨變薄。叩打前囪附近顱蓋骨有破壺音。

第三,落日眼征。由于顱內(nèi)壓增高系雙眼上視受限,兩眼球下轉(zhuǎn),眼球下半部沉落到下眼險下方(落日眼征),此為重要的體征。如腦積水靜止,每一個好轉(zhuǎn)的征象,也是兩眼球下沉開始改善。

第四,顱內(nèi)壓增高癥狀。由于嬰幼兒骨縫未閉合,雖然病兒顱內(nèi)壓逐漸增加,但顱縫隨之?dāng)U大,因此顱內(nèi)壓增高癥狀得以代償,故頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,僅在腦積水進展迅速者發(fā)生。隨著顱內(nèi)壓增高,晚期則出現(xiàn)錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強直、眼底視神經(jīng)萎縮和視力減退、表情呆滯、智力遲鈍,腦積水未期常變成白癡。

認識到了上述中的知識之后,認識到了腦積水的治療方法是什么了,腦積水的危害性十分嚴重,對于大腦的健康帶來了相當(dāng)嚴重的侵害,所以說我們必須要多了解腦積水的知識,在平時需要做一些關(guān)于腦積水的預(yù)防工作,減少該病的出現(xiàn)。