腦出血的病因和治療原則
腦出血這樣的疾病在心腦血管疾病當(dāng)中不僅發(fā)病率高,而且這樣的疾病對(duì)于患者健康危害也是非常的大,這樣的疾病發(fā)生之后,死亡率是非常高的,所以專家建議人們應(yīng)該去了解腦出血疾病的病因及治療原則,便于在患有疾病之后正確做好治療。
腦出血的治療原則都有什么?
1.一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。
2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。
3.水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計(jì)算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類、補(bǔ)充熱量。
4.調(diào)整血糖,血糖過高或過低者,應(yīng)及時(shí)糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6.降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。
為什么會(huì)引起腦出血
腦出血系指腦內(nèi)血管突然發(fā)生破裂,迅速形成局部血腫,擠壓周圍腦組織,產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀或體征。近年調(diào)查表明,我國居民腦卒中發(fā)病總數(shù)中腦出血約占37.5%,按此比例估算,全國每年發(fā)生腦出血約60萬人,應(yīng)引起人們足夠重視。
目前認(rèn)為引起腦出血最常見、最重要的危險(xiǎn)因素是高血壓。大量研究證實(shí),高血壓與腦出血的關(guān)系十分密切,高血壓引起腦出血的比例明顯高于合并腦梗塞。
日本學(xué)者曾對(duì)一組高血壓患者隨訪14年,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腦出血死亡率在高血壓組比正常血壓組高17倍。國內(nèi)研究也表明,腦出血的相對(duì)危險(xiǎn)度隨血壓增高而升高。
當(dāng)然,除高血壓外,位于腦內(nèi)的動(dòng)脈瘤、血管畸形或海綿狀血管瘤破裂也可引起腦出血。但上述情況只占少數(shù),且多見于年輕人。此外,大量飲酒、情緒激動(dòng)、用力過猛等均可誘發(fā)腦出血。
通過小編的介紹我們了解了腦出血疾病的治療方法以及誘發(fā)原因,了解了這些內(nèi)容希望可以幫助患者在患病之后能根據(jù)病因做好對(duì)癥治療,也希望患者在治療的過程當(dāng)中能夠遵循上述治療原則,爭取疾病能夠早日得到康復(fù)。
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