老年癡呆的治療
老年癡呆疾病的藥物治療方法有什么呢?這是很多患者和家屬都在關(guān)注的問(wèn)題,因?yàn)榻陙?lái)隨著人們工作生活壓力的加大,老年癡呆疾病的發(fā)病率也在逐漸提高,我們只有了解了治療方法才能夠更好的去幫助患者治療疾病,下面來(lái)看一下小編的介紹吧。
阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。
1、艾斯能
即重酒石酸卡巴拉汀膠囊,一種對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有高度選擇性的長(zhǎng)效、可逆和非競(jìng)爭(zhēng)性的氨基甲酸酯類乙酰膽堿酯酶抑制劑,通過(guò)延緩膽堿能神經(jīng)元對(duì)釋放的乙酰膽堿的降解而促進(jìn)膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo),可改善患者膽堿能介導(dǎo)的認(rèn)知功能障礙。
因血漿蛋白結(jié)合力弱(40%),容易通過(guò)血腦屏障,故而對(duì)腦具有高度選擇性,且具有雙重抑制作用:不但抑制腦中乙酰膽堿酯酶,還選擇性抑制腦中丁酰膽堿酯酶。此外,一般不經(jīng)肝臟代謝及P450酶代謝,故與由此酶代謝的藥物間不存在相互作用。但值得注意的是,雖可安全地與多種藥合并應(yīng)用,但不應(yīng)與其他擬膽堿藥合用。
2、他克林
具四氫氨基吖啶化學(xué)結(jié)構(gòu),能明顯改善輕、中度病人的認(rèn)知能力和日常生活能力,且作用時(shí)間長(zhǎng),半衰期為3.5h,口服有效,易透過(guò)血腦屏障。
3、安理申
即鹽酸多奈哌齊片,一種以六氫吡啶基本結(jié)構(gòu)的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中對(duì)乙酰膽堿酯酶有高度選擇性,可特異性抑制腦內(nèi)乙酰膽堿降解,增加大腦皮層膽堿水平,從而改善患者癥狀。與他克林相比,更為安全。
盡管他克林也可部分改善病人記憶功能,但選擇性差,副作用大,可能造成嘔吐、胃腸不適、轉(zhuǎn)氨酶升高,甚至肝壞死,病人服藥時(shí)必須受嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)測(cè)。而安理申,雖常見(jiàn)副作用是腹瀉、肌肉痙攣、疲乏、惡心、嘔吐、失眠和頭暈,但沒(méi)有肝細(xì)胞毒性。
另外,對(duì)老年或腎臟、肝臟有損害患者也無(wú)須減少劑量,每天服用1次,而他克林每天需服4次,更好安全性和更方便給藥方式,使其逐漸替代他克林成為醫(yī)生治療老年癡呆一線用藥。
關(guān)于老年癡呆疾病的藥物治療方法我們?cè)诳赐炅宋恼聝?nèi)容的介紹之后應(yīng)該有了一些了解,雖然這些藥物治療方法能夠有效地治療老年癡呆疾病,但是在患有的疾病之后希望我們患者不要盲目用藥,最好是遵循醫(yī)生的建議采用藥物進(jìn)行治療。
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