如何識別偏頭痛
偏頭痛作為一種常見的神經(jīng)系頭痛疾病,已經(jīng)對于人們的正常生活嚴(yán)重的影響,此類疾病的反復(fù)發(fā)作和間隔性,已經(jīng)是患者朋友們很是困擾的問題了,而正確的在此類疾病發(fā)作先兆時就把它識破,會為以后對其的治療減少很多不必要的麻煩。
如今對于偏頭痛癥狀的確診并沒有科學(xué)性的指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),主要根據(jù)的是患者發(fā)病的情況來進(jìn)行判斷的,以下總結(jié)了偏頭痛出現(xiàn)時的一些前兆癥狀。
(一)不伴先兆的偏頭疼(普遍型偏頭疼)
發(fā)作性中度到重度搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐或畏光。體力活動使頭痛加劇。發(fā)作開始時僅為輕到中度的鈍痛或不適感,幾分鐘到幾小時后達(dá)到嚴(yán)重的搏動性痛或跳痛。約2/3為一側(cè)性頭痛,也可為雙側(cè)頭痛,有時疼痛放射至上頸部及肩部。頭痛持續(xù)4~72小時,睡眠后常見緩解。發(fā)作間有明確的正常間隙期。若90%的發(fā)作與月經(jīng)周期密切相關(guān)稱月經(jīng)期偏頭疼。至少出現(xiàn)上述發(fā)作5次,除外顱內(nèi)外各種器質(zhì)性疾病后方可作出診斷。
(二)伴有先兆的偏頭疼(典型偏頭疼)可分為先兆和頭疼兩期:
2.1.先兆期
視覺癥狀最常見,如畏光,眼前閃光、火花,或復(fù)雜視幻覺,繼而出現(xiàn)視野缺損、暗點、偏盲或短暫失明。少數(shù)病人可出現(xiàn)偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續(xù)5~20分鐘。
2.2頭疼期
常在先兆開始消退時出現(xiàn)。疼痛多始于一側(cè)眶上、眶后部或額顳區(qū),逐漸加重而擴(kuò)展至半側(cè)頭部,甚至整個頭部及頸部。頭痛為搏動性,呈跳痛或鉆鑿樣,程度逐漸加重發(fā)展成持續(xù)性劇痛。常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。有的病人面部潮紅,大量出汗眼結(jié)膜充血;有的病人面色蒼白,精神萎靡,厭食。一次發(fā)作可持續(xù)1~3日,通常睡覺后頭痛明顯緩解,但發(fā)作過后連續(xù)數(shù)日倦怠無力。發(fā)作間歇期一切正常。上述典型偏頭疼可分成幾種亞型:1)伴有典型先兆的偏頭疼:包括眼型偏頭疼,偏癱型偏頭疼,失語型偏頭疼等。至少出現(xiàn)過2次上述典型發(fā)作,排除器質(zhì)性疾患后診斷方可成立。2)伴有延長先兆的偏頭疼(復(fù)雜型偏頭疼):癥狀同一。先兆在頭痛發(fā)作過程仍持久存在,延續(xù)時間超過1小時而不到1周。神經(jīng)影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)結(jié)構(gòu)病損。(3)基底型偏頭疼(原稱基底動脈偏頭疼):有明確起源于腦干或雙側(cè)枕葉的先兆癥狀,如失明、雙眼顳側(cè)和鼻側(cè)視野都有的視覺癥狀、構(gòu)音障礙、眩暈、耳鳴、聽力減退、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、雙側(cè)性感覺異常、雙側(cè)輕癱或精神錯亂等。多在數(shù)分鐘至1小時內(nèi)消失,繼而發(fā)現(xiàn)雙側(cè)枕區(qū)搏動性頭痛。間隙期一切正常。
上面的介紹已經(jīng)很詳細(xì)的說明了偏頭痛兩大類癥狀表現(xiàn),患者朋友們應(yīng)該對此有簡單的了解,及時正確認(rèn)知偏頭痛的發(fā)生,好早早的對其進(jìn)行治療,遠(yuǎn)離偏頭痛。
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