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神經(jīng)性頭痛的鑒別診斷方法

神經(jīng)性頭痛的鑒別診斷方法

神經(jīng)性頭痛屬于一種慢性疾病,這樣的疾病發(fā)生之后確實(shí)是難以康復(fù)的,疾病的發(fā)生給患者帶來太多困擾,希望我們能夠重視做好對(duì)于神經(jīng)性頭痛疾病的預(yù)防和治療。下面小編教大家該如何鑒別診斷神經(jīng)性頭痛疾病。

神經(jīng)性頭痛的鑒別診斷:

一、 偏頭痛

偏頭痛是一種常見的發(fā)作性顱內(nèi)、外血管運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)功能失調(diào)引起的慢性復(fù)發(fā)性疾病,臨床特點(diǎn)為突然發(fā)作的頭部劇痛,頭痛可自動(dòng)或用藥后緩解,常反復(fù)發(fā)作,間歇期無頭痛及后遺癥。本病國內(nèi)外均相當(dāng)常見,患病率約占人口的10%。

偏頭痛的病因可能與遺傳、神經(jīng)及內(nèi)分泌失調(diào)有一定關(guān)系,部分偏頭痛患者,尤其是有先兆型偏頭痛多數(shù)有家族史,很多偏頭痛患者植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定,在精神刺激、環(huán)境變化、過度疲勞、睡眠不足等情況下容易引起頭痛發(fā)作,偏頭痛的發(fā)生常受內(nèi)分泌的影響,很多患者的偏頭痛開始于青春期。女性偏頭痛常與月經(jīng)周期變化有關(guān),頭痛可在閉經(jīng)后停止,但亦有發(fā)作增多的報(bào)道。

(一) 臨床特點(diǎn)

首次發(fā)病多在青年或成人早期,女性多于男性,兒童發(fā)病者亦不不少見發(fā)作頻率不定,自每月1次,每年1次至每月數(shù)次,每年數(shù)次不等,偶爾多達(dá)每達(dá)每周兩次。偏頭痛的表現(xiàn)主要可分為以下5種類型:

1、普通型偏頭痛 最常見的類型,約占偏頭痛的80%,無明顯遺傳史,前驅(qū)癥狀不明顯,頭痛常呈:1雙側(cè)性,或開始于一側(cè)而波及對(duì)側(cè),也有雙側(cè)交替發(fā)作;2搏動(dòng)性;3重度患者可影響日;顒(dòng);4上樓梯或類似日;顒(dòng)可加重頭痛,常伴惡心、嘔吐,畏光及畏聲。頭痛時(shí)間一般較長(zhǎng),可持續(xù)1-3d,常因精神緊張,疲勞而誘發(fā)。

2、典型偏頭痛 此種類型的偏頭痛約占偏頭痛的10%左右,60%-80%有遺傳史,往往從青春期開始發(fā)病,發(fā)病由每日1至數(shù)次至數(shù)月1次不等,間歇期不定。其發(fā)作分為四期:1前驅(qū)期:在頭痛發(fā)作前半小時(shí)左右,主要表現(xiàn)為痛對(duì)側(cè)視野出現(xiàn)閃光暗點(diǎn),有時(shí)基至出現(xiàn)同向偏盲,并可有言語障礙、口唇、手指麻木、眩暈、面色蒼白、全身不適等。2頭痛前期:前驅(qū)癥狀消失后突然出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛、多位于一側(cè)顏面或頂部。3頭痛期:頭痛期:頭痛逐漸消退多移行至入睡,有時(shí)表現(xiàn)為興奮、欣快。

3、眼肌癱瘓型偏頭痛 患者一般先有或無先兆偏頭痛史。在一次偏頭痛發(fā)作1-2 d后頭痛逐漸減退之際,發(fā)生該側(cè)的眼肌癱瘓。受累神經(jīng)多為動(dòng)眼神經(jīng),其次為展神經(jīng)。癱瘓持續(xù)數(shù)日至數(shù)周后恢復(fù)。不定期發(fā)作,大都在同側(cè)。多次發(fā)作后,癱瘓可能經(jīng)久不愈。并能除外鞍旁病變。

4、視網(wǎng)膜型偏頭痛 反復(fù)單眼出現(xiàn)盲點(diǎn)或單眼盲持續(xù)不到1h,眼癥狀出現(xiàn)后至頭痛的間隙不超過1h,但頭痛可先于眼癥狀出現(xiàn);并能排除眼或血管病變。

關(guān)于神經(jīng)性頭痛的鑒別診斷方法小編為大家做了詳細(xì)的總結(jié),希望人們能夠認(rèn)真去了解一下,因?yàn)樯窠?jīng)性頭痛疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中有著比較高的發(fā)病率,人們能夠了解鑒別診斷方法可以幫助患者在患有疾病的時(shí)候,及時(shí)確診及時(shí)治療。