狼瘡性腎炎的預后與哪些因素有關
狼瘡性腎病是很常見的臨床表現(xiàn),約75%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎臟病變,表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征。發(fā)生狼瘡腎炎時,尿中可見紅細胞、白細胞和蛋白質。一般來說蛋白尿越高預后越差,尤其是持續(xù)大量蛋白尿對預后影響很大。長時間大量的蛋白質從尿中排出,會造成體內低蛋白血癥,全身浮腫、血壓升高、高脂血癥等并發(fā)癥,均不利于預后。
另外,并發(fā)腎功能損害也影響預后,一些患者腎功能檢查早期往往正常,但是隨著病情的發(fā)展,逐漸改變,后期可出現(xiàn)尿毒癥,造成死亡。
腎病專家介紹狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死亡原因,其預后與以下因素有關:
(1)年輕男性發(fā)生腎衰竭的危險性高。
(2)氮質血癥緩慢進展預示慢性不可逆腎衰竭的來臨,而腎功能迅速下降表示存在活動性,可治性或潛在可逆性。
(3)持續(xù)低補體血癥對LN發(fā)生慢性腎衰竭有一定參考價值。
(4)及時正確地控制LN活動可明顯改善LN的預后。
(5)腎活檢標本慢性指數(shù)與慢性深水姐有等級關系。
因此,通過上述腎病專家的介紹,早期系統(tǒng)的腎病治療必不可少,控制紅斑狼瘡的臟器損害,才能有較好的預后。
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