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有哪些方法可以治療腦出血呢

有哪些方法可以治療腦出血呢

腦出血這種疾病,會嚴(yán)重的影響到患者的生活,在這種疾病出現(xiàn)之后,帶來的影響很大,還會影響到患者的身體活動,造成肢體障礙語言障礙,所以平時需要注意些治療方法,可以進(jìn)行靜養(yǎng),要保持呼吸通暢,有哪些方法可以有效地治療腦出血。

有哪些方法可以治療腦出血呢?

1.一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。

2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要時及時行氣管插管或切開術(shù);有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應(yīng)排空胃內(nèi)容物。

3.水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血癥,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉50~70mmol/L,補(bǔ)鉀40~50mmol/L,糖類13.5~18g,補(bǔ)充熱量(6.280~7.536)×106J/d。

4.調(diào)整血糖,血糖過高或過低者,應(yīng)及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。可選用:①甘露醇:通常125~250ml,每6~8小時一次,療程7~10天:如有腦疝形成征象可快速加壓靜脈滴注或靜脈推注;冠心病、心肌梗死、心力衰竭和腎功能不全者宜慎用。

7.一般來說,當(dāng)ICH病情危重致顱內(nèi)壓過高,內(nèi)科保守治療效果不佳時,應(yīng)及時進(jìn)行外科手術(shù)治療。

8.康復(fù)治療,腦出血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展,宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量有益。

腦出血的家庭緊急措施:

(1)讓病人平臥,保持安靜,盡量減少搬動,以免再度出血。

(2)躁動時可給予鎮(zhèn)靜藥物,如肌注或喂入10mg安定等藥物。

(3)高熱時,可在頭部、頸部、腋窩、腹股溝及腘窩等處放置冰袋或冷水濕敷等物理降溫方法來降低腦代謝率和耗氧量,增加腦缺氧耐受力以降低顱內(nèi)壓。

(4)血壓高時,一般不急于用降血壓藥物,舒張壓高于13.3KPa(100mmHg)時,可采取頭高腳低位(頭端床腳抬高30度);當(dāng)舒張壓低于13.3KPa時,則采取頭低腳高位(腳端床腳抬高30度)。

(5)保持呼吸道通暢,嘔吐病人采取臥位,并禁食。

(6)若出現(xiàn)休克、心衰及心跳驟停時,應(yīng)即緊急處理后,送往醫(yī)院急救。

(7)由于病情危重,死亡率較高,因此發(fā)病后,應(yīng)盡快送往醫(yī)院搶救。

平時大家應(yīng)該盡早認(rèn)識腦出血的出現(xiàn),而且要全面進(jìn)行治療這種疾病,避免造成休克,心力衰竭,呼吸驟跳,應(yīng)該進(jìn)行急救,同時也要注意自我保健方式,全面進(jìn)行飲食,要觀察患者的身體變化,避免造成高熱,多汗,而且,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛煩躁。