三叉神經(jīng)痛如何治療比較有效
對于三叉神經(jīng)痛疾病給人們的面部神經(jīng)帶來的嚴重的傷害是不能忽視的,其實這樣的神經(jīng)疾病的概率與人們的生活方式有很大的聯(lián)系,因此當疾病出現(xiàn)的時候要多加重視有效的治療方法的選擇和運用,那么三叉神經(jīng)痛的治療方法是什么呢?
三叉神經(jīng)痛西醫(yī)治療
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療原則:應(yīng)在明確診斷后,首選藥物治療,在藥物治療無效后方選用非藥物治療。
藥物治療
藥物治療必須正規(guī),當藥物治療無效或僅部分有效時,必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當或藥物毒副作用大,則可改用其他藥;如多種藥物治療仍無效,方考慮非藥物治療。
(1)卡馬西平:1962年Blom首先報道運用卡馬西平治療面部疼痛?R西平是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。其機制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神 經(jīng)元對刺激的反應(yīng)。初服200mg,1~2次/d,癥狀不能控制時,每天增加100mg,直至疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。每天最大劑量為 1000~1600mg。不良反應(yīng)約見于30%的病例,某些為劑量依賴性,如:頭暈、嗜睡、眼球震顫等;另一些為非劑量依賴性,如藥物性肝炎、骨髓抑制、 低鈉血癥、充血性心力衰竭、皮疹等,孕婦忌用。周期性監(jiān)測血象非常必要,開始2個月每周1次,以后每年4次。劑量調(diào)整主要依靠臨床癥狀的緩解程度和是否出 現(xiàn)不良反應(yīng),血藥濃度測定沒有幫助。
(2)苯妥英鈉:1942年Bergouignan首先運用苯妥英鈉治療面部疼痛。其機制可能也是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對刺激的反應(yīng)。目前僅 用于復(fù)發(fā)或不能耐受卡馬西平的病例,200~500mg/d。與抗癲癇治療不同,血藥濃度與疼痛控制的效果不相關(guān)。不良反應(yīng)有皮疹、肝臟損害、骨髓抑制 等。
(3)七葉蓮:為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達60%左右?诜看0.4g,4次/d。無嚴重不良反應(yīng),少數(shù)可有口干、中上腹不適、食欲減退、輕微頭昏等,停藥后可恢復(fù)。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。
(4)巴氯芬:為氨酪酸(GABA)的衍生物。作用機制可能是在氨酪酸(GABA)受體突觸前與之結(jié)合,抑制興奮性氨基酸的釋放,抑制單突觸反射和多突觸反射,緩解痙攣狀態(tài)。5mg/次,3次/d。常見的不良反應(yīng)有惡心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發(fā)癲癇等。
溫馨提示:大家對于三叉神經(jīng)痛的有效的治療的方法是不是已經(jīng)明確的了解了呢?生活當中這樣的疾病的危害都是相當?shù)膰乐氐模虼水敿膊∮绊懙轿覀兊纳钯|(zhì)量的時候,一定要去專業(yè)的醫(yī)院治療起來。
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