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腦出血患者要做哪些輔助檢查

腦出血患者要做哪些輔助檢查

腦出血屬于比較嚴(yán)重的神經(jīng)科疾病,這是對(duì)人類生命危害比較嚴(yán)重的幾個(gè)類型,如果不能夠及時(shí)診斷出腦出血的癥狀,患者就無法在第一時(shí)間得到正確救助,所以一些必要的檢查是不可以缺少的,那么,腦出血患者要做哪些輔助檢查?

(1)頭顱CT檢查:臨床疑診腦出血時(shí)首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,發(fā)病后即可顯示邊界清楚的新鮮血腫,并可確定血腫部位、大小、形態(tài)、以及是否破入腦室,血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等;如腦室大量積血可見高密度鑄型,腦室擴(kuò)張,1周后血腫周圍可見環(huán)形增強(qiáng),血腫吸收后變?yōu)榈兔芏然蚰倚宰,CT動(dòng)態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)腦出血的病理演變過程,并在疾病治療過程中的病情變化時(shí)第一時(shí)間指導(dǎo)臨床治療。目前頭顱CT已成為較為廣泛的檢查方法。

(2)MRI檢查:可發(fā)現(xiàn)CT不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨認(rèn)的腦出血,區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死,顯示血管畸形流空現(xiàn)象,還可以大致判斷出血時(shí)間,是否多次反復(fù)出血等,但MR檢查需要患者較長時(shí)間(10分鐘以上)靜止不動(dòng)躺在掃描機(jī)內(nèi),對(duì)已有意識(shí)障礙的患者較難做到,一般不及CT檢查應(yīng)用廣泛。

(3)DSA全腦血管造影檢查:腦血管造影曾經(jīng)是腦出血的總要診斷手段,因其不能顯示血腫本身,僅能根據(jù)血腫周圍相關(guān)血管的移位來推測(cè)血腫的部位及大小,且DSA檢查為一項(xiàng)有創(chuàng)檢查,目前一線應(yīng)用已明顯減少。值得一提的是,DSA在腦出血原因的鑒別上仍意義重大,因其可直觀的看到腦血管的走形及形態(tài),當(dāng)懷疑有腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂的病人應(yīng)該需要做DSA檢查明確診斷。

(4)腦脊液檢查:腦出血診斷明確者一般不做腦脊液檢查,以防腦疝發(fā)生,但在無條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時(shí),腰穿仍有一定診斷價(jià)值。腦出血后由于腦組織水腫,顱內(nèi)壓力一般較高,80%患者在發(fā)病6h后,由于血液可自腦實(shí)質(zhì)破入到腦室或蛛網(wǎng)膜下隙而呈血性腦脊液,所以腦脊液多數(shù)呈血性或黃色,少數(shù)腦脊液清亮。因此,腰穿腦脊液清亮?xí)r,不能完全排除腦出血的可能,術(shù)前應(yīng)給脫水劑降低顱內(nèi)壓,有顱內(nèi)壓增高或有腦疝的可能時(shí),應(yīng)禁忌做腰穿。

腦出血吃什么好?

1、要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素c和鉀、鎂等。維生素c可降低膽固醇,增強(qiáng)血管的致密性,防止出血,鉀、鎂對(duì)和因管有保護(hù)作用。

2、可多吃上結(jié)含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動(dòng)脈壁沉積,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生。

3、長期飲用混合奶(鮮牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個(gè),白糖50克,香油10克,以及鹽3克)。

4、為預(yù)防便秘, 應(yīng)多吃一些富含纖維的食物, 如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。

5、要維持體內(nèi)有充足的水, 使血液稀釋。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起時(shí), 飲1~2杯溫開水。

6、飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸。

溫馨提示,腦出血患者要特別注意營養(yǎng)的攝入量,可以經(jīng)常飲用一些混合型的牛奶,要特別注意預(yù)防便秘發(fā)生,應(yīng)該多吃一些富含纖維比較多的食物,每天要補(bǔ)充身體所需的大量水分,尤其是在早晨剛起床后,可以喝一杯溫開水,對(duì)身體有好處。