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偏頭痛藥品治療措施

偏頭痛藥品治療措施

對(duì)于偏頭痛這樣的慢性疾病需要及早的做好應(yīng)對(duì),這樣才能夠在一定程度上幫助到人們減輕病痛,早一些得到康復(fù),所以我們能夠在平時(shí)生活當(dāng)中去關(guān)注偏頭痛疾病的治療措施也比較關(guān)鍵,一起來看下面的一些具體介紹。

1.一般原則,偏頭痛的治療策略包括兩個(gè)方面:對(duì)癥治療及預(yù)防性治療。對(duì)癥治療的目的在于消除、抑制或減輕疼痛及伴隨癥狀。預(yù)防性治療用來減少頭痛發(fā)作的頻度及減輕頭痛嚴(yán)重性。對(duì)偏頭痛患者是單用對(duì)癥治療還是同時(shí)采取對(duì)癥治療及預(yù)防性治療,要具體分析。一般說來,如果頭痛發(fā)作頻度較小,疼痛程度較輕,持續(xù)時(shí)間較短,可考慮單純選用對(duì)癥治療。如果頭痛發(fā)作頻度較大,疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)工作、學(xué)習(xí)、生活影響較明顯,則在給予對(duì)癥治療的同時(shí),給予適當(dāng)?shù)念A(yù)防性治療?傊,既要考慮到疼痛對(duì)患者的影響,又要考慮到藥物副作用對(duì)患者的影響,有時(shí)還要參考患者個(gè)人的意見。Saper的建議是每周發(fā)作2次以下者單獨(dú)給予藥物性對(duì)癥治療,而發(fā)作頻繁者應(yīng)給予預(yù)防性治療。

不論是對(duì)癥治療還是預(yù)防性治療,均包括兩個(gè)方面,即藥物干預(yù)及非藥物干預(yù)。非藥物干預(yù)方面,強(qiáng)調(diào)患者自助。囑患者詳細(xì)記錄前軀癥狀、頭痛發(fā)作與持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,找出頭痛誘發(fā)及緩解的因素,并盡可避免。如避免某些食物,保持規(guī)律的作息時(shí)間、規(guī)律飲食。不論是在工作日,還是周末抑或假期,堅(jiān)持這些方案對(duì)于減輕頭痛發(fā)作非常重要,接受這些建議對(duì)30%患者有幫助。另有人倡導(dǎo)有規(guī)律的鍛煉,如長(zhǎng)跑等,可能有效地減少頭痛發(fā)作。認(rèn)知和行為治療,如生物反饋治療等,已被證明有效,另有患者于頭痛時(shí)進(jìn)行痛點(diǎn)壓迫,于涼爽、安靜、暗淡的環(huán)境中獨(dú)處,或以冰塊冷敷均有一定效果。

2.藥物對(duì)癥治療,偏頭痛對(duì)癥治療可選用非特異性,包括簡(jiǎn)單的止痛藥,非甾體類消失藥及麻醉藥。對(duì)于輕、中度頭痛,簡(jiǎn)單的鎮(zhèn)痛藥及非甾體類消炎藥?删徑忸^痛的發(fā)作。常用的藥物有布酚寧(腦清片),對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛),阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、羅通定(顱痛定)等。麻醉藥的應(yīng)用是嚴(yán)格限制的,Saper提議主要用于嚴(yán)重發(fā)作,其他治療不能緩解,或?qū)ζ^痛特異性治療有禁忌或不能忍受的情況下應(yīng)用。偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥主要用于中、重度偏頭痛。偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥結(jié)合簡(jiǎn)單的止痛藥,大多數(shù)頭痛可得到有效的治療。

5-HT受體拮抗藥治療偏頭痛的療效是肯定的。麥角胺咖啡因既能抑制去甲腎上腺素的再攝取,又能拮抗其與β-腎上腺素受體的結(jié)合,于先兆期或頭痛開始后服用1片,?墒诡^痛發(fā)作終止或減輕。如效不顯,于數(shù)小時(shí)后加服1片,每天不超過4 片,每周用量不超過10片。該藥缺點(diǎn)是副作用較多,并且有成隱性,有時(shí)劑量會(huì)越來越大。常見副作用為消化道癥狀、心血管癥狀,如惡心、嘔吐、胸悶、氣短等。孕婦、心肌缺血、肝腎疾病等忌用。

關(guān)于偏頭痛這個(gè)慢性疾病我們是不能夠忽視治療的,而且要在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)候第一時(shí)間采取應(yīng)對(duì)措施,這樣才是疾病有效緩解治愈的關(guān)鍵,另外我們能夠在以后的生活當(dāng)中做好對(duì)于偏頭痛疾病的預(yù)防也比較關(guān)鍵,有效遠(yuǎn)離疾病很重要。