每當(dāng)人們?cè)谔峒澳X出血這樣心腦血管疾病的時(shí)候都會(huì)感到厭惡和畏懼，因?yàn)檫@樣的疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中不僅有著比較高的發(fā)病率，而且疾病一旦發(fā)生也很容易會(huì)危及患者生命，所以關(guān)注腦出血的治療措施也是很必要的，我們一起來(lái)看小編的詳細(xì)介紹。

疾病治療

高血壓腦出血的治療可分為內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。近年來(lái)的調(diào)查表明，早期手術(shù)清除血腫可以使病死顯著降低。

內(nèi)科治療

患者出血量不多，神經(jīng)功能損害較輕，或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療。內(nèi)科治療的原則在于：脫水降顱壓、減輕腦水腫，調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);防止并發(fā)癥。

1.一般治療：安靜休息，一般臥床休息2~4周。保持呼吸道通暢，防止舌根后墜，必要時(shí)行氣管切開(kāi)，有意識(shí)障礙、血氧飽和度下降的患者應(yīng)予以吸氧。危重患者應(yīng)予以心電監(jiān)測(cè)，進(jìn)行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監(jiān)測(cè);

2.控制血壓：腦出血患者血壓會(huì)反射性升高，而過(guò)高的血壓則會(huì)更加引起出血增加，而過(guò)低的血壓又會(huì)影響到健康腦組織的血供，所以對(duì)于腦出血患者，應(yīng)該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發(fā)病之前的基礎(chǔ)血壓水平。

3. 控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓：顱內(nèi)壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等，嚴(yán)重的還會(huì)引起腦疝導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。所以降低顱內(nèi)壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施，發(fā)病早期可用甘露醇脫水，并輔助以呋塞米進(jìn)行脫水，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者腎功能，注意復(fù)查血電解質(zhì)情況防止水電解質(zhì)紊亂。

4.預(yù)防并發(fā)癥：可預(yù)防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。早期可行胃腸減壓一來(lái)可觀察是否存在應(yīng)激性潰瘍，二來(lái)可減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹，避免胃內(nèi)容物因嘔吐而發(fā)生吸入性肺炎。

外科治療

高血壓腦出血的治療最終目的是清除血腫，減輕腦組織受壓，盡最大努力保證神經(jīng)功能，減少或防止腦出血后一系列繼發(fā)性病理變化。

1.手術(shù)適應(yīng)癥：目前認(rèn)為，患者無(wú)意識(shí)障礙時(shí)多無(wú)需手術(shù);有明顯意識(shí)障礙、腦疝尚不明是，外科治療明顯優(yōu)于內(nèi)科;深昏迷患者、雙瞳擴(kuò)大、生命體征趨于衰竭者，內(nèi)外科治療方法均不理想。目前手術(shù)適應(yīng)癥主要參考一下幾點(diǎn)考慮：大腦出血量大于30ml，小腦出血量大于10ml;患者出血后意識(shí)障礙情況，I級(jí)一般不需手術(shù)，V級(jí)病情出于晚期也無(wú)法手術(shù)，II級(jí)~IV級(jí)需要手術(shù)治療，II級(jí)患者若一般情況可，也可首選內(nèi)科保守治療，根據(jù)病情變化再?zèng)Q定，IV級(jí)患者若出血時(shí)間短出血量大，進(jìn)展快，腦疝形成時(shí)間長(zhǎng)，則無(wú)法手術(shù);另外，位置較為表淺的出血一般多可手術(shù)，而較為深在出血如腦干局部出血，若無(wú)意識(shí)障礙，可保守治療。對(duì)于出血量較少但患者病情明顯加重的需要警惕是否存在持續(xù)出血，術(shù)前應(yīng)充分考慮。此外，患者的一般情況需要考慮，是否存在心肺功能下降，高齡患者手術(shù)后一般恢復(fù)較差，效果一般，選擇手術(shù)需要慎重。

關(guān)于腦出血疾病的一些有效治療措施問(wèn)題就為大家講述這么多，希望我們能夠認(rèn)真閱讀老出血的治療方法，當(dāng)患有腦出血這個(gè)心腦血管疾病的時(shí)候，要及早采取應(yīng)對(duì)措施控制病情的發(fā)展，避免產(chǎn)生后遺癥而給腦出血患者帶去太多的健康危害，也避免危及生命安全。