腦出血病人的病理機(jī)制是哪些
大家應(yīng)該是知道很常見的疾病,而出現(xiàn)了這些更是要做好正確的了解,特別是腦出血的到來要來了解其中病因和病理,注意發(fā)現(xiàn)了這些以后也是需要選取最為合適的方法解決其麻煩,那么。腦出血病人的病理機(jī)制是哪些?下面咱們來解答吧。
(1)主要病理生理變化:
血管破裂形成血腫,其周圍組織在血腫形成30min后出現(xiàn)海綿樣變性;6h后鄰近的腦實(shí)質(zhì)內(nèi),隨時(shí)間變化由近及遠(yuǎn)有壞死層、出血層、海綿樣變性及水腫等。
腦出血除血腫本身的占位性損害外,還有周圍腦組織血液循環(huán)障礙、代謝紊亂(如酸中毒)、血管運(yùn)動(dòng)麻痹、血-腦脊液屏障受損及血液分解產(chǎn)物釋放多種生物活性物質(zhì)對(duì)腦組織的損害。
①大分子物質(zhì):血漿中的白蛋白、細(xì)胞膜性成分裂解及細(xì)胞內(nèi)釋放的大分子物質(zhì)可參與腦水腫形成。
②血腫中的血管活性物質(zhì):血腫中的血管活性物質(zhì)可向腦組織彌散,引起血管痙攣、血管擴(kuò)張或血管通透性改變。
③血腫外的一些血管活性物質(zhì):如組胺、5-羥色胺、激肽、緩激肽、花生四烯酸及其代謝產(chǎn)物增多,可加重腦組織損害。
④自由基:紅細(xì)胞外滲破壞,血紅蛋白分解釋放出鐵離子和血紅素,可誘導(dǎo)產(chǎn)生大量的自由基,加重腦損害。
⑤活性酶類釋放:神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)含大量溶酶體,各種水解酶釋放至胞漿中,使神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)一步損傷或壞死。
⑥內(nèi)皮素釋放:由血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷產(chǎn)生的內(nèi)皮素可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載,致使血管收縮,加重腦缺血。
⑦興奮性神經(jīng)毒性氨基酸:損傷區(qū)興奮性氨基酸增加可促使神經(jīng)細(xì)胞壞死。
⑧各種免疫反應(yīng)的參與:各種趨化因子促使中性白細(xì)胞向病灶轉(zhuǎn)移,并產(chǎn)生活性物質(zhì)、酶類及自由基等,對(duì)局部腦組織造成直接而嚴(yán)重的損傷。
綜上所述,上述是專家對(duì)于疾病出現(xiàn)的病理解答,面對(duì)這些問題人們也是要做好了解,清楚其中的原因還是要采取好的辦法,我們大家要認(rèn)真的來處理。
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