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腦出血應該做哪些檢查呢

腦出血應該做哪些檢查呢

我們都知道,腦出血對*健康構成很大威脅。我也相信在生活中人們對腦出血這個詞一定不陌生,可是對于這個病癥的有關內容缺乏了解。這種情況下很容易促成病情惡化,給自身身體帶去更多不利因素。下面讓小編來為大家介紹一下腦出血應該做哪些檢查。

實驗室檢查

1.腦脊液檢查 由于現(xiàn)代影像診斷技術的發(fā)展和應用,診斷明確者,一般不做腦脊液檢查,以防腦疝發(fā)生。但在無條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時,腰穿仍有一定診斷價值。腦出血后由于腦組織水腫,顱內壓力一般較高,80%患者在發(fā)病6h后,由于血液可自腦實質破入到腦室或蛛網膜下隙而呈血性腦脊液。所以腦脊液多數(shù)呈血性或黃色,少數(shù)腦脊液清亮,因此,腰穿腦脊液清亮時,不能完全排除腦出血的可能。術前應給脫水劑降低顱內壓,有顱內壓增高或有腦疝的可能時,應禁忌做腰穿。

2.血常規(guī)、尿常規(guī)和血糖 重癥腦血管病患者在急性期血常規(guī)檢查可見白細胞增高。可有尿糖與蛋白尿陽性。腦出血急性期血糖增高由應激反應引起。血糖升高不僅直接反映機體代謝狀態(tài)。而且反映病情的嚴重程度。血糖越高,應激性潰瘍、腦疝、代謝性酸中毒、氮質血癥等并發(fā)癥發(fā)生率越高,預后越差。

影像學檢查

1.CT檢查 臨床疑診腦出血時首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,邊界清楚,并可確定血腫部位、大小、形態(tài),以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應等;如腦室大量積血可見高密度鑄型,腦室擴張。l周后血腫周圍可見環(huán)形增強,血腫吸收后變?yōu)榈兔芏然蚰倚宰。CT動態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)進展型腦出血。

2.MRI檢查 可發(fā)現(xiàn)CT不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨認的腦出血,區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死,顯示血管畸形流空現(xiàn)象。并可根據(jù)血腫信號的動態(tài)變化(受血腫內血紅蛋白變化的影響)判斷出血時間。①超急性期(0~2h):血腫為T1低信號、T2高信號,與腦梗死不易區(qū)別;②急性期 (2~48h):為T1等信號、T2低信號;③亞急性期(3天~3周):T1、T2均呈高信號;④慢性期(>3周):呈Tl低信號、T2高信號。

3.數(shù)字減影腦血管造影(DSA) 可檢出腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、Moyamoya病和血管炎等。

4.心電圖檢查 腦血管病患者因為腦-心綜合征或心臟本身就有疾病,可有心臟功能和血管功能的改變:①傳導阻滯:如P-R間期延長,結性心律或房室分離。②心律失常:房性或室性期前收縮。③缺血性改變:S-T段延長、下降,T波改變。④假性心肌梗死的心電圖改變等。

溫馨提示:患者應該注意一些檢查,避免疾病嚴重化,在平時的生活中,我們需要密切關注自己的身體狀況,因為這樣能方便我們更好更快的排除不良病癥的干擾。生活中患者需注意一些護理方案。