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格林巴利綜合征的發(fā)病原因有

格林巴利綜合征的發(fā)病原因有

格林巴利綜合征病因與發(fā)病機制目前尚未完全闡明,一般認為與發(fā)病前有非特異性感染史與疫苗接種史,而引起的遲發(fā)性過敏反應性免疫疾病,其主要病變是周圍神經廣泛的炎癥性節(jié)段性脫髓鞘。其臨床癥狀為起病前1-4周有上呼吸道或消化道感染病史,或有疫苗預防接種史。四季均可發(fā)病,夏秋季為多。

1、病毒:1983年Hurroiz報告1034例格林巴利綜合征,70%有前驅因素。2/3為病毒感染。主要表現為上感或腹瀉。普遍認為巨細胞病毒,EB病毒、流感病毒等與格林巴利綜合征有很大關系。也有報告與肝炎病毒有密切關系。

2、疫苗接種:一組資料1034例格林巴利綜合征中有4.5%疫苗接種后發(fā)病。多見於流感疫苗,肝炎疫苗、麻疹疫苗接種后發(fā)病。我科於1995年收治一例甲肝疫苗接種后發(fā)病的格林巴利綜合征。

3、遺傳:有人報告格林巴利綜合征病人A3和B8基因頻率明顯增高,認為格林巴利綜合征與遺傳有一定關系。

4、空腸彎曲菌:1982年Rhodes報告1例格林巴利綜合征,經便培養(yǎng)及抗體檢測證實為空腸彎曲菌繼發(fā)格林巴利綜合征。1984年又一學者報告56例格林巴利綜合征有空腸彎曲菌感染21例。國內唐健等1993年首先報告空腸彎曲菌感染是我國格林巴利綜合征主要前驅因素。

5、微量元素:格林巴利綜合征病人存在微量元素Zn、Cu、Fe代謝異常。認為微量元素異常,可能在格林巴利綜合征發(fā)病中起一定作用。