腦出血帶來了哪些癥狀
目前腦出血較為普遍,而且會有相當多的原因誘發(fā)腦出血的出現(xiàn),從而會給患者腦部的健康帶來了傷害,大家需要將腦出血警惕起來,還要認真了解腦出血疾病的癥狀表現(xiàn)才可以,往下看認識一下腦出血的癥狀表現(xiàn)會有哪些呢。
腦出血占全部腦卒中的10%-30%,是非外傷腦實質(zhì)內(nèi)的出血,病死率高,致殘率高。主要的病因有高血壓,多數(shù)有高血壓和動脈粥樣硬化同時并存;其他的病因還有血液病,腦淀粉樣血管病,動脈瘤,動靜脈畸形,腦動脈炎,夾層動脈瘤,抗凝及榮爽治療等。臨床表現(xiàn)取決于出血的部位和大小,重者發(fā)病后數(shù)小時即死亡,輕者可無明顯癥狀(如在“靜區(qū)”少量出血)。常發(fā)生在高血壓患者.男性比女性多見,多數(shù)無預兆而突然發(fā)生,34%~38%在發(fā)病后即達到高峰,嚴重者頭痛、嘔吐,幾分鐘后昏迷。早期神經(jīng)癥狀的進展大多由于發(fā)病后幾小時的繼續(xù)出血和血腫擴大所致。睡眠中發(fā)病者很少,有部分患者可有使血壓升高的誘因,如情緒激動、緊張、用力、咳嗽、排便和性生活等。
意識改變,半數(shù)患者有不同程度的意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識模糊或昏迷:意識障礙是顱內(nèi)出血最突出的癥狀,也是判斷預后的主要指標。位于皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)外側的少量出血,出現(xiàn)意識障礙較少,而位于基底節(jié)區(qū)內(nèi)側、丘腦和腦干的較大量出血,因出現(xiàn)腦水腫和影響網(wǎng)狀系統(tǒng),容易出現(xiàn)意識障礙;颊哂幸庾R障礙時,多伴有尿失禁或尿潴留。頭痛、惡心、嘔吐 有40%~50%的患者出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔吐,常為首發(fā)癥狀。開始表現(xiàn)為病灶同側劇烈頭痛,顱內(nèi)壓增高時為全頭痛,伴有噴射樣嘔吐,轉頭和翻身時更易發(fā)生。有視乳頭水腫。發(fā)病后期有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,嘔吐更加頻繁,病情危重者,下丘腦受損,嘔吐物為咖啡色。
呼吸、血壓和心率,由于呼吸中樞受損、腦水腫等原因,可出現(xiàn)呼吸功能的變化,表現(xiàn)為過度換氣、潮式呼吸和不規(guī)則呼吸等。大多數(shù)患者有血壓升高和心率加快,當出現(xiàn)心動過緩時,應警惕顱內(nèi)壓增高較嚴重。90%的患者血壓升高,且升高的程度相當大。癲癇發(fā)作,有6%一7%的患者有癲癇發(fā)作,大多出現(xiàn)在出血后數(shù)小時內(nèi),小部分患者是首發(fā)癥狀,可表現(xiàn)為大發(fā)作或局灶性發(fā)作,腦葉出血比深部出血多見。病情嚴重者會出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),癲癇發(fā)作使病情進一步惡化。腦膜刺激征顱內(nèi)血腫破人蛛網(wǎng)膜下腔或破入腦室而流入蛛網(wǎng)膜下腔時,除頭痛、嘔吐外,可出現(xiàn)頸強直和kernig征等腦膜刺激征。
不同部位出血的特點,基底節(jié)區(qū)出血,為高血壓性腦出血最好發(fā)部位,約占全部腦出血的70%(殼核60%.丘腦10%)。由于出血常累及內(nèi)囊,而出現(xiàn)一些共同的表現(xiàn),故又稱內(nèi)囊區(qū)出血。殼核出血,系豆紋動脈破裂所致,表現(xiàn)為突發(fā)的病灶對側偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲,雙眼球偏離病側肢體,主側病變還可伴有失語等。出血量大可有意識障礙。丘腦出血,臨床表現(xiàn)取決于出血量的多少,一般為突發(fā)的病灶對側偏癱、偏身感覺障礙甚至偏盲,丘腦出血可以擴展到下丘腦和上部中腦,引起一系列眼球運動障礙和瞳孔異常,通常感覺障礙嚴重,特別是深感覺障礙更為突出。該部位出血還有以下特殊表現(xiàn):①丘腦性感覺異常:對側感覺過敏或自發(fā)性疼痛;②丘腦性失語:言語緩慢而不清、重復言語、發(fā)音困難、復述差,但朗讀和認讀正常;③丘腦性癡呆:記憶力下降、計算力障礙、情感障礙、人格障礙等。若出血量少者,僅表現(xiàn)為對側肢體感覺障礙,或甚至無明顯的表現(xiàn)。
我們看了上述的內(nèi)容之后,特別清楚的了解到了腦出血的癥狀是什么了,各位朋友需要多提防腦出血的出現(xiàn),而且要重視自己腦部的變化,腦出血的到來必須要積極的治療才可以,各位朋友還要注意進行腦出血的預防工作。
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