脊髓梅毒的檢查及癥狀
對(duì)于脊髓梅毒患者來說,一定要及時(shí)的接受檢查和治療,只有查明病因之后才能夠?qū)ΠY治療,并且在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,積極的治療有助于病情得到徹底的治愈,那么脊髓梅毒的檢查項(xiàng)目以及早期的癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看,下面那張是怎么介紹的吧!
脊髓梅毒的檢查項(xiàng)目是什么?
1.腦脊液檢查 是神經(jīng)梅毒活動(dòng)的一個(gè)敏感指標(biāo),神經(jīng)梅毒患者常顯示異常,細(xì)胞數(shù)增多,在(200~300)×106/L,多為淋巴細(xì)胞及少量漿細(xì)胞和單核細(xì)胞,腦脊液蛋白質(zhì)升高,0.4~2g/L,腦脊液IgG升高,糖一般正常。
2.梅毒的血清學(xué)試驗(yàn) 包括非特異性的性病調(diào)查實(shí)驗(yàn)(venereal disease research laboratory,VDRL)絮狀試驗(yàn)及特異性的密螺旋體免疫熒光吸附試驗(yàn)(fluorescent treponemal antibody absorption,F(xiàn)TA-ABS)及密螺旋體制動(dòng)反應(yīng)(treponemal pallidum immobilization,TPI)。
VDRL假陰性比例較高,在晚期梅毒及部分特殊梅毒(又稱血清陰性梅毒,seronegative syphilis)可為陰性。FTA-ABS和TPI陽性率高,其中又以TPI更可靠,但相對(duì)FTA-ABS來說,試驗(yàn)費(fèi)用較貴,沒有FTA-ABS來得常用。腦脊液VDRL和FTA-ABS陽性有診斷意義。
3.血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目檢查,有鑒別診斷意義。
神經(jīng)梅毒的影像學(xué)檢查CT、MRI檢查可顯示病變組織單個(gè)或數(shù)個(gè)較小的低密度梗死灶。
脊髓梅毒早期的癥狀有哪些?
(1)眼部表現(xiàn) 90%以上患者有瞳孔異常,通常表現(xiàn)為阿-羅瞳孔即雙側(cè)瞳孔不等大、縮小,且不規(guī)則,對(duì)光反射消失但調(diào)節(jié)反射存在。大部分伴垂瞼和不同程度的眼肌麻痹,視神經(jīng)萎縮亦很常見。
(2)感覺障礙 90%以上患者出現(xiàn)閃電樣疼痛,以下肢多見,但亦可從面部一直痛到下肢疼痛尖銳而短暫,性質(zhì)呈閃電樣、刀割樣、撕裂樣、燒灼樣等,偶爾可在某一處持續(xù)痛。共濟(jì)失調(diào),單純由深感覺障礙造成行走時(shí)步態(tài)蹣跚,呈跨閾步態(tài)(行走時(shí)下肢過分抬高,踩步較為用力,每次跨步大小不一)晚期即使肌力完好亦難以行走。
(3)括約肌功能障礙 由于腰2~4節(jié)段后根病損,影響膀胱感覺,膀胱雖充盈而無尿意,形成尿潴留和充盈性尿失禁。
(4)內(nèi)臟危象 胃危象最為常見,表現(xiàn)為突發(fā)的上腹痛并可延及胸部胸部有收縮感,可伴惡心、嘔吐。嘔吐常反復(fù)至吐出膽汁,發(fā)作后,患者常精疲力竭并感上腹部皮膚酸痛。小腸危象時(shí)出現(xiàn)絞痛及腹瀉;咽部和喉部危象時(shí)出現(xiàn)吞咽動(dòng)作及呼吸困難發(fā)作;直腸危象時(shí)出現(xiàn)里急后重;生殖泌尿道危象時(shí)出現(xiàn)排尿疼痛和困難。
上述資料介紹了脊髓梅毒的檢查項(xiàng)目以及癥狀表現(xiàn),希望能增加大家的知識(shí),一旦患有脊髓梅毒早期的檢查和治療是非常重要的,專家提醒,不管患有任何疾病越快治療效果會(huì)越好,如果一味的拖延時(shí)間,而耽誤治療的話就會(huì)影響治療的效果。
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