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三叉神經(jīng)痛診斷鑒別方法有什么

三叉神經(jīng)痛診斷鑒別方法有什么

三叉神經(jīng)痛這樣的疾病在我們的生活當中比較常見,對于三叉神經(jīng)痛疾病我們需要做好科學的治療及時診斷及時治療才是疾病康復的關(guān)鍵,下面我們一起來了解三叉神經(jīng)痛疾病診斷治療方法有什么。我們來看小編的講述。

診斷

根據(jù)三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)的發(fā)作性疼痛及其臨床特點,原發(fā)性及繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷不難確定。

1.三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)發(fā)作性劇痛:刀割樣,燒灼樣。

2.臨床特點:驟發(fā),扳機點,陣發(fā),反復;痛性抽搐。

3.確定原發(fā)性及繼發(fā)性,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,客觀檢查多無三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征。

鑒別診斷

除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛外,應(yīng)注意與以下幾種疾病相鑒別。

1.牙痛 牙痛也是一種非常疼痛的一種疾病,有時特別是發(fā)病的初期,常常到口腔就診,被誤診為牙痛,許多病人將牙齒拔掉,甚至患側(cè)的牙齒全部拔除,但疼痛仍不能緩解,一般牙痛特點為持續(xù)性鈍痛或跳痛,局限在齒齦部,不放射到其他部位,無顏面部皮膚過敏區(qū),不因外來的因素加劇,但患者不敢用牙齒咀嚼,應(yīng)用X線檢查或CT檢查可明確牙痛。

2.三叉神經(jīng)炎 可因急性上頜竇炎,流感,額竇炎,下頜骨骨髓炎,糖尿病,梅毒,傷寒,酒精中毒,鉛中毒及食物中毒等疾病引起,多有炎性感染的歷史,病史短,疼痛為持續(xù)性的,壓迫感染的分枝的局部時可使疼痛加劇,檢查時有患側(cè)三叉神經(jīng)分區(qū)感覺減退或過敏,可伴有運動障礙。

3.中間神經(jīng)痛 中間神經(jīng)痛患者表現(xiàn)特點:

(1)疼痛性質(zhì):為發(fā)作性燒灼痛,持續(xù)時間長,數(shù)小時,短者也數(shù)分鐘。

(2)疼痛部位:主要位于一側(cè)外耳道,耳廓及乳突等部位,嚴重者可向同側(cè)面部,舌外側(cè),咽部以及枕部放射。

(3)伴隨癥狀:局部常伴有帶狀皰疹,還可有周圍性面癱,味覺和聽覺改變。

4.蝶腭神經(jīng)痛 本癥病因不明,多數(shù)人認為鼻旁竇炎侵及蝶腭神經(jīng)節(jié)引起。

(1)疼痛部位:蝶腭神經(jīng)節(jié)分支分布區(qū)域的鼻腔,蝶竇,篩竇,硬腭,齒齦及眼眶等顏面深部位,疼痛范圍較廣泛。

(2)疼痛性質(zhì):疼痛為燒灼或鉆樣比較劇烈的疼痛,呈持續(xù)性或陣發(fā)性的加重或周期性反復性發(fā)作,發(fā)作時一般持續(xù)數(shù)分鐘到幾小時,伴有患側(cè)鼻黏膜腫脹,出現(xiàn)鼻塞,鼻腔分泌物增加,多呈漿液性或黏液性,可伴有耳鳴,耳聾,流眼淚,畏光及下頜皮膚灼熱感和刺痛,疼痛可由牙部,鼻根,眼眶,眼球發(fā)生,爾后擴展至齒齦,額,耳及乳突部,均為一側(cè)性,嚴重者向同側(cè)頸部,肩部及手部等處放射,眼眶部可有壓痛。

(3)發(fā)病年齡:常在40~60歲之間,女性較多。

(4)本病可以用1%普魯卡因做蝶腭神經(jīng)封閉或用2%~4%丁卡因經(jīng)鼻腔對蝶腭神經(jīng)節(jié)作表面麻醉,可使疼痛緩解,即可確診。

關(guān)于三叉神經(jīng)痛疾病診斷檢查方法就為大家介紹到這里,出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛疾病我們及時診斷確診及時的去治療疾病才能早一些的康復,幫助我們的患者減輕一些病痛折磨健康危害,早一些遠離這樣的疾病才好。