腦出血的診斷方法是什么
當(dāng)今社會(huì),越來(lái)越多的老年人健康受到了極大的威脅,其中影響最大的就是腦出血,這是一種很可怕的心腦血管疾病,當(dāng)人得了腦出血之后,會(huì)對(duì)生命構(gòu)成很大威脅。雖然這種疾病很常見(jiàn),但是還是有不少人對(duì)這種病并不了解。下面就請(qǐng)專(zhuān)家為大家講解一下。
[病因]
(1)高血壓、腦動(dòng)脈硬化為最常見(jiàn)的原因。
(2)腦血管畸形,腦血管瘤破裂。
(3)顱內(nèi)腫瘤出血如原發(fā)性腫瘤(多形性膠質(zhì)細(xì)胞瘤),或繼發(fā)性腫瘤(絨毛膜上皮瘤)。
(4)腦型肺吸蟲(chóng)病。
[鑒別診斷]
(1)蛛網(wǎng)膜下腔出血
起病急,多見(jiàn)于青少年,常有意識(shí)障礙、頸強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性,可有動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓,腦脊液壓力增高,呈血性,腦血管造影可發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤等,可助診斷。
(2)腦栓塞
起病急,多見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病患者,可突然發(fā)生意識(shí)喪失,但恢復(fù)較快,腦脊液檢查正常,CT腦掃描可見(jiàn)低密度影,可資鑒別。
(3)腦血栓形成
發(fā)病較緩慢,多見(jiàn)于老年人,常有動(dòng)脈粥樣硬化病史,一般發(fā)生在休息或睡眠中,起病之初常無(wú)意識(shí)障礙,腦脊液壓力不高、透明,CT腦掃描可見(jiàn)低密度影,可助鑒別。
(4)腦腫瘤
起病緩慢,常有頭痛、嘔吐且進(jìn)行性加重癥狀,體檢可有視神經(jīng)乳頭水腫及局灶性神經(jīng)體征等,可助鑒別。
(5)其它原因所致昏迷如藥物中毒、低血糖及乙型腦炎等,均有各自病例特征,一般可與腦出血昏迷區(qū)別開(kāi)來(lái)。
[家庭應(yīng)急處理]
(1)病人平臥,保持安靜,盡量減少搬動(dòng),以免再度出血。
(2)躁動(dòng)時(shí)可給予鎮(zhèn)靜藥物,如肌注或喂入10mg安定等藥物。
(3)高熱時(shí),可在頭部、頸部、腋窩、腹股溝及腘窩等處放置冰袋或冷水濕敷等物理降溫方法來(lái)降低腦代謝率和耗氧量,增加腦缺氧耐受力以降低顱內(nèi)壓。
(4)血壓高時(shí),一般不急于用降血壓藥物,舒張壓高于13.3KPa(100mmHg)時(shí),可采取頭高腳低位(頭端床腳抬高30度);當(dāng)舒張壓低于13.3KPa時(shí),則采取頭低腳高位(腳端床腳抬高30度)。
(5)保持呼吸道通暢,嘔吐病人采取臥位,并禁食。
(6)若出現(xiàn)休克、心衰及心跳驟停時(shí),應(yīng)即緊急處理后,送往醫(yī)院急救。
(7)由于病情危重,死亡率較高,因此發(fā)病后,應(yīng)盡快送往醫(yī)院搶救。
通過(guò)專(zhuān)家的講解,想必大家已經(jīng)明白了腦出血的原因了。其實(shí),對(duì)于腦出血這種疾病來(lái)講,最主要的還是要做好預(yù)防工作,希望廣大老年人在平時(shí)能夠養(yǎng)成一個(gè)良好的生活方式,尤其是在心態(tài)上要注意把心放平,這樣才不會(huì)突發(fā)腦出血。
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