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遺傳脊髓梅毒的治療措施

遺傳脊髓梅毒的治療措施

脊髓梅毒的發(fā)生嚴(yán)重的影響了患者的健康,對(duì)脊髓梅毒這個(gè)疾病我們更加不應(yīng)該忽視治療,要及時(shí)正確地去采取應(yīng)對(duì)措施,這樣才能夠早日達(dá)到康復(fù)早一些擺脫疾病困擾,一起來(lái)關(guān)注一下治療脊髓梅毒疾病的方法有什么?

用藥治療。

我們知道梅毒的中樞感染均開(kāi)始于梅毒性腦膜炎,其中很大一部分是無(wú)癥狀的腦膜炎,如果通過(guò)腰穿發(fā)現(xiàn)這種早期的無(wú)癥狀梅毒感染,并予以適當(dāng)?shù)闹委,則各種中樞梅毒將得以防治。相反,若不進(jìn)行治療或治療不當(dāng),則無(wú)癥狀的梅毒腦膜炎將發(fā)展為腦膜血管性梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆等。

青霉素是各種中樞梅毒(包括癥狀性和無(wú)癥狀性)的首選治療藥。用量為每天青霉素600萬(wàn)~1000萬(wàn)U,分次肌內(nèi)注射,20天為一療程。對(duì)青霉素過(guò)敏的可選用紅霉素500mg,4次/d,共30天。用青霉素治療可能會(huì)出現(xiàn)首劑反應(yīng)(Jarisch-Herxheimer reaction),表現(xiàn)為輕度的體溫升高和白細(xì)胞增多,一般無(wú)礙。神經(jīng)梅毒的某些癥狀可能對(duì)青霉素治療無(wú)反應(yīng),特別是脊髓癆,因而需加用其他藥物。對(duì)閃電樣疼痛可用苯妥英(苯妥英鈉)或卡馬西平,鎮(zhèn)痛藥亦可選用,但必須避免使用阿片類(lèi)藥。阿托品和酚噻嗪的衍生物對(duì)內(nèi)臟危象有效。

一般每隔3個(gè)月復(fù)診1次,每隔6個(gè)月復(fù)查腦脊液,治療需至腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)含量、VDRL等恢復(fù)正常。

癥狀表現(xiàn)。

(1)眼部表現(xiàn):90%以上患者有瞳孔異常,通常表現(xiàn)為阿-羅瞳孔,即雙側(cè)瞳孔不等大、縮小,且不規(guī)則,對(duì)光反射消失,但調(diào)節(jié)反射存在。大部分伴垂瞼和不同程度的眼肌麻痹,視神經(jīng)萎縮亦很常見(jiàn)。

(2)感覺(jué)障礙:90%以上患者出現(xiàn)閃電樣疼痛,以下肢多見(jiàn),但亦可從面部一直痛到下肢,疼痛尖銳而短暫,性質(zhì)呈閃電樣、刀割樣、撕裂樣、燒灼樣等,偶爾可在某一處持續(xù)痛。共濟(jì)失調(diào)單純由深感覺(jué)障礙造成,行走時(shí)步態(tài)蹣跚,呈跨閾步態(tài)(行走時(shí)下肢過(guò)分抬高,踩步較為用力,每次跨步大小不一),晚期即使肌力完好亦難以行走。

(3)內(nèi)臟危象:胃危象最為常見(jiàn),表現(xiàn)為突發(fā)的上腹痛,并可延及胸部,胸部有收縮感,可伴惡心、嘔吐,嘔吐常反復(fù)至吐出膽汁,發(fā)作后,患者常精疲力竭并感上腹部皮膚酸痛。小腸危象時(shí)出現(xiàn)絞痛及腹瀉;咽部和喉部危象時(shí)出現(xiàn)吞咽動(dòng)作及呼吸困難發(fā)作;直腸危象時(shí)出現(xiàn)里急后重;生殖泌尿道危象時(shí)出現(xiàn)排尿疼痛和困難。除胃危象外,其他危象均少見(jiàn)。

關(guān)注脊髓梅毒的有效治療措施,并且在患有疾病的時(shí)候去做到位的話(huà),相信對(duì)于疾病的緩解治愈都是起了關(guān)鍵作用的愿,每一個(gè)脊髓梅毒患者早日得到康復(fù)早一些擺脫疾病的困擾,也要做好對(duì)脊髓梅毒疾病的預(yù)防才是。