季節(jié)變冷時，三叉神經痛多發(fā)。據了解，三叉神經痛多發(fā)于成年及老年人，近80%的病人在40歲以上發(fā)病，女性多于男性，大多為單側。疼痛發(fā)作時以面部發(fā)作性疼痛為特征，且發(fā)作頻繁。嚴重影響患者的生活質量。認識三叉神經痛三叉神經痛是三叉神經分布的面部皮膚區(qū)域內出現短暫的、陣發(fā)性、電擊樣的疼痛，被認為是疼痛最劇烈、最痛苦的疼痛性疾病之一，分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩類。繼發(fā)性三叉神經痛只是某些疾病的一種癥狀,如腦瘤、蛛網膜炎、三叉神經炎等均可引起三叉神經痛。醫(yī)生們通常說的三叉神經痛，指的是原發(fā)性三叉神經痛。原發(fā)性的發(fā)病機理不是很明確，可以歸納為三點：三叉神經受壓迫、血液循環(huán)障礙和神經本身變性導致疼痛。三叉神經痛的發(fā)作常無先兆，為驟然發(fā)生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛。疼痛的性質多種多樣，可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等。每次發(fā)作時間由數秒鐘至一兩分鐘而驟然停止。疼痛發(fā)作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發(fā)，甚至吹風或響聲也可引起發(fā)作。部分病例發(fā)作與氣候有關，一般冬春等寒冷季節(jié)發(fā)作較多，很少自愈。新術式是最佳選擇雖然目前治療三叉神經痛的方法很多，但有些方法因其固有的不良反應現在已很少應用。比如，傳統的藥物治療，即服用卡馬西平等止痛藥物，以緩解疼痛，但副作用較大，不良反應可有眩暈、嗜睡、惡心、行走不穩(wěn)，偶有皮疹、白細胞減少則需停藥，在服藥期間應定期檢查血象及肝功。封閉治療中，周圍支封閉的療效期短，現在只有眶上神經封閉應用;三叉神經半月節(jié)封閉的注射技術較難且在X線監(jiān)視下進行，現在已經很少應用。放射性治療的創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，療效好，疼痛復發(fā)時可再次施行。但因治療后需要一段時間疼痛才能緩解，而隨時間的推移復發(fā)率增加。此外，伽馬刀的費用昂貴，復發(fā)率也較高，使患者治療后因疼痛緩解時間長及復發(fā)率高而對再次治療失去信心。經皮穿刺三叉神經半月節(jié)治療三叉神經痛，在穿刺卵圓孔的過程中可產生一系列的并發(fā)癥，如顱內出血、頸動脈損傷、視神經損傷等。而三叉神經微血管減壓術是比較折中的治療方法，是目前對各年齡階段都安全，也是最有效、對神經破壞最小的方法。醫(yī)大二院率先在國內開展此項手術，迄今已治療230余例患者，術后總有效率達97%。據了解，這種方法可以最大限度地保留三叉神經的功能，較少遺留永久性神經功能障礙，屬于功能性神經外科手術。手術采用后顱凹入路，還可以發(fā)現其他引起三叉神經痛的致病因素。隨著神經內鏡的應用發(fā)展，已有用于三叉神經微血管減壓術上，在神經內鏡下行三叉神經微血管減壓術，使三叉神經微血管減壓術效果更好，創(chuàng)傷更小。這種技術還有利于發(fā)現三叉神經腹側的壓迫血管，可多視角觀察三叉神經周圍，發(fā)現正常角度下難以發(fā)現的異常血管：能減少對顱神經、血管、腦干及腦組織的牽拉;能發(fā)現位置深而體積小的病灶(如腫瘤等);可用于常規(guī)微血管減壓術后復發(fā)及失敗者。在三叉神經微血管減壓術中適當對三叉神經根進行梳理，有利于治愈三叉神經痛和減少復發(fā)。