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急性脊髓炎的診斷依據(jù)1.急性或亞急性起病;2.病前有感染史或疫苗接種史;3.迅速出現(xiàn)的脊髓橫貫性損害的表現(xiàn);4.腦脊髓液壓力白細(xì)胞及蛋白可輕度增高;5.MRI能早期確定病變性質(zhì)及范圍;6.已排除其他脊髓疾病。
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急性脊髓炎容易與哪些疾病混淆?需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒別:1.急性硬脊膜外膿腫:可出現(xiàn)急性脊髓橫貫性損害,病前常有身體其他部位化膿性感染,病原菌經(jīng)血行或臨近組織蔓延至硬膜外形成膿腫。在原發(fā)感染數(shù)日或數(shù)周后突然起病,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、周身無力等感染中毒癥狀,常伴根痛、脊柱叩痛、外周血白細(xì)胞數(shù)增高;椎管梗阻,C
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急性脊髓炎應(yīng)該做哪些檢查?1.電生理檢查①視覺誘發(fā)電位(VEP)正?膳c視神經(jīng)脊髓炎及MS鑒別;②下肢體感誘發(fā)電位(SEP)波幅可明顯減低;運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位(MEP)異?勺鳛榕袛喁熜Ш皖A(yù)后的指標(biāo);③肌電圖呈失神經(jīng)改變。2.腰穿壓頸試驗(yàn)通暢少數(shù)病例脊髓水腫嚴(yán)重可不完全梗阻。CSF壓力正常,外觀無色透明,細(xì)胞數(shù)、蛋白含量正;蜉p度增高,
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急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)1、急性橫貫性脊髓炎急性起病,常在數(shù)小時(shí)至2-3日發(fā)展至完全性截癱?砂l(fā)病于任何年齡,青壯年較常見,無性別差異,散在發(fā)病病。前數(shù)日或1-2周常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀,可有過勞、外傷及受涼等誘因。發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無力、病斑節(jié)段束帶感或根痛,進(jìn)而發(fā)展為脊髓完全性橫貫性損害,
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急性脊髓炎的診斷和鑒別診斷根據(jù)急性起病,病前的感染史,橫貫性脊髓損害癥狀及腦脊液所見,不難診斷但需與下列疾病鑒別。一、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎:肢體呈弛緩性癱瘓,可有或不伴有肢體遠(yuǎn)端套式感覺障礙,顱神經(jīng)常受損,一般無大小便障礙,起病十天后腦脊液常有蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。二、脊髓壓迫癥:脊髓腫瘤一般發(fā)病慢,逐漸
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急性脊髓炎的實(shí)驗(yàn)室檢查急性期周圍血白細(xì)胞總數(shù)可稍增高。腦脊髓液壓力正常,除脊髓嚴(yán)重腫脹外,一般無椎管梗阻現(xiàn)象。腦脊液細(xì)胞總數(shù)特別是淋巴細(xì)胞和蛋白含量可有不同程度的增高,但也可正常。腦脊液免疫球蛋白含量也可有異常。
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急性脊髓炎的診斷依據(jù)1.急性或亞急性起;2.病前有感染史或疫苗接種史;3.迅速出現(xiàn)的脊髓橫貫性損害的表現(xiàn);4.腦脊髓液壓力白細(xì)胞及蛋白可輕度增高;5.MRI能早期確定病變性質(zhì)及范圍;6.已排除其他脊髓疾病。
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急性脊髓炎的輔助檢查1、血化驗(yàn):急性期外周血白細(xì)胞總數(shù)可正;蛏栽龈。2、腦脊液檢查:外觀無色透明,白細(xì)胞數(shù)正常或增高(10~100×106/升),淋巴細(xì)胞為主,蛋白含量正;蜉p度增高(0.5~1.2克/升),糖、氯化物正常。腦脊髓液壓力正常,壓頸試驗(yàn)通暢,除少數(shù)病例脊髓嚴(yán)重腫脹外,一般無椎管梗阻現(xiàn)象;2~3周后出現(xiàn)的梗
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急性脊髓炎的診斷和鑒別診斷根據(jù)急性起病,病前的感染史,橫貫性脊髓損害癥狀及腦脊液所見,不難診斷但需與下列疾病鑒別。一、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎:肢體呈弛緩性癱瘓,可有或不伴有肢體遠(yuǎn)端套式感覺障礙,顱神經(jīng)常受損,一般無大小便障礙,起病十天后腦脊液常有蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。二、脊髓壓迫癥:脊髓腫瘤一般發(fā)病慢,逐漸
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急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)1、急性橫貫性脊髓炎急性起病,常在數(shù)小時(shí)至2-3日發(fā)展至完全性截癱。可發(fā)病于任何年齡,青壯年較常見,無性別差異,散在發(fā)病病。前數(shù)日或1-2周常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀,可有過勞、外傷及受涼等誘因。發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無力、病斑節(jié)段束帶感或根痛,進(jìn)而發(fā)展為脊髓完全性橫貫性損害,
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急性脊髓炎容易與哪些疾病混淆?需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒別:1.急性硬脊膜外膿腫:可出現(xiàn)急性脊髓橫貫性損害,病前常有身體其他部位化膿性感染,病原菌經(jīng)血行或臨近組織蔓延至硬膜外形成膿腫。在原發(fā)感染數(shù)日或數(shù)周后突然起病,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、周身無力等感染中毒癥狀,常伴根痛、脊柱叩痛、外周血白細(xì)胞數(shù)增高;椎管梗阻,C
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