腎能衰竭、尿毒癥能做腎移植嗎?
腎移植手術(shù)和其他的手術(shù)相比是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。腎功能衰竭的病人因?yàn)槿砀飨到y(tǒng)都可能有損害和功能障礙,所以并不是所有的腎功能衰竭的病人都可以做腎移植,這就是一般醫(yī)生所說(shuō)的腎移植的臨床適應(yīng)癥:
雖然腎移植實(shí)際上已無(wú)年齡的限制,但受者的年齡影響腎移植的效果,目前從幾個(gè)月的嬰兒到80多歲的老人都能進(jìn)行腎移植。一般年齡要求在13-60歲,若身體狀況好,可適當(dāng)?shù)胤艑?但年齡大于55歲的受者手術(shù)的合并癥增多,危險(xiǎn)性相對(duì)增加;年齡小于13歲尤其是小于4歲的受者,腎移植的手術(shù)難度明顯增加,這些均影響手術(shù)的成功率和效果。
經(jīng)透析治療身體狀況良好的尿毒癥病人均可行腎移植手術(shù)。但在一部分疾病腎移植后容易出現(xiàn)合并癥宜慎重。各種原發(fā)或繼發(fā)的腎臟病如:腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、遺傳性腎炎、多囊腎、糖尿病腎病、高血壓動(dòng)脈硬化性腎病、藥物性腎損害、狼瘡腎炎等均可行腎移植。
對(duì)于肝功能異常、潰瘍病、肺部感染、泌尿系感染、結(jié)核病、心力衰竭、心包積液等必須治療痊愈后方可進(jìn)行腎移植。
對(duì)于乙型、丙型肝炎病毒感染者需經(jīng)治療,肝功能正常一個(gè)月以后行腎移植為好。干擾素治療后短期內(nèi)不宜腎移植。
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