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垂體瘤的治療指南有哪些

垂體瘤的治療指南有哪些

垂體瘤這種疾病是一種腦部疾病,可想而知它的嚴重性是有多大了,所以患者們最好是能夠盡早的進行治療。那么對于垂體瘤這種疾病有什么治療方法呢?下面我們就來了解一下垂體瘤疾病的治療指南吧。

一、垂體瘤是常見的良性腫瘤,發(fā)病率為1/10萬,占顱內(nèi)腫瘤的10%居第3位。好發(fā)年齡為青壯年,其危害主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

1、垂體激素分泌過量引起代謝紊亂和臟器損害,

2、腫瘤壓迫使其垂體激素低下,引起相應(yīng)靶腺的功能低下,

3、壓迫蝶鞍區(qū)結(jié)構(gòu)如視交叉,視神經(jīng)海綿竇,腦底動脈,下丘腦,Ⅲ腦室甚至累及額葉,顳葉、腦干等導(dǎo)致相應(yīng)功能的嚴重障礙。

二、目前垂體瘤的治療方法主要有以下四種方法,分別是藥物治療、手術(shù)治療、放射治療或手術(shù)加放射治療及激素補充療法。

1、藥物治療:適合于腫瘤較小,對視力視野未造成影響的病人,口服溴隱亭就可以抑制垂體瘤的生長,一般對泌乳素型垂體瘤效果較好,但不能根治腫瘤。(藥物治療僅對一部分的病例有一定的療效。如溴隱亭治療PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生長抑制素或雌激素治療GH腺瘤,賽庚啶,甲吡酮治療ACTH 腺瘤,無功能腺瘤及垂體功能低下者,采用各種激素替代治療,均為姑息性治療,可不同程度緩解癥狀,但不能根本治愈,停藥后癥狀復(fù)發(fā),瘤體繼續(xù)增大。)

2、手術(shù)治療:手術(shù)治療的指征是:視力視野嚴重障礙者、視力視野急劇惡化者、放射治療中或治療后視力視野仍然繼續(xù)惡化者以及出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病人需要及時手術(shù)治療。(垂體腺瘤手術(shù)效果良好率為60-90%,但復(fù)發(fā)率較高,國外資料在7%-35%,單純切除者復(fù)發(fā)率可達50%。其復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān):①手術(shù)切除不徹底,腫瘤組織殘瘤②腫瘤侵蝕性生長,累及硬膜,海綿竇或骨組織③多發(fā)性垂體微腺瘤,④垂體細胞增生。)

3、放射治療:尚未出現(xiàn)視力視野障礙者、或已出現(xiàn)視力視野障礙但不嚴重或視力視野障礙進展緩慢者,以及手術(shù)未能將垂體瘤全切和手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),病人身體情況不適合手術(shù)的患者,可以進行放射治療。(運用于手術(shù)不徹底或可能復(fù)發(fā)的垂體微腺瘤及垂體癌X-刀、R-刀運用于小于3厘米的瘤體,盡管放射治療垂體腺瘤有一定的療效,但臨床上對其劑量、療效,以及對垂體功能低下,視交叉視神經(jīng)、周圍血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)等的損害尚待進一步研究。)

4、激素補充療法:腦垂體瘤病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都需要補充激素治療,放射治療也需要補充,尤其是術(shù)前或術(shù)后出現(xiàn)垂體功能低下的病人,必須正規(guī)補充激素治療,一般最常補充的激素是腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺素,補充激素應(yīng)該在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

上面的文章我們知道了垂體瘤疾病的治療方法了吧,因為垂體瘤疾病對我們的患者帶來的影響是非常大的,所以多了解一些治療上的知識也是非常重要的,所以希望上面的文章能夠幫助到廣大的垂體瘤患者。