早期神經(jīng)母細(xì)胞瘤癥狀
神經(jīng)母細(xì)胞瘤又稱(chēng)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。這種疾病是新生兒最常見(jiàn)的癌癥,嚴(yán)重威脅著新生兒的生命健康,那么該病大家都了解多少呢?一起跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧。只有做到及早發(fā)現(xiàn)病癥才能做到早治療,下面一起來(lái)關(guān)注一下吧。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(neuroendocrine tumors),神經(jīng)母細(xì)胞瘤(neuroblastoma),為一種腎上腺起源的腫瘤,其中32%新生兒患者伴發(fā)皮膚轉(zhuǎn)移癌,其他年齡組3%伴發(fā)皮膚轉(zhuǎn)移癌。在老年患者中,類(lèi)癌腫瘤偶爾轉(zhuǎn)移到皮膚上。支氣管類(lèi)癌為最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移到皮膚上的原發(fā)性腫瘤。Merkel細(xì)胞癌常局部復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)移到包括皮膚在內(nèi)的遠(yuǎn)隔部位。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到皮膚上,男性為10%,女性少見(jiàn)。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤皮膚轉(zhuǎn)移癌為散在堅(jiān)實(shí)性,藍(lán)色皮下結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,可以移動(dòng)。局部刮搓后變白并持續(xù)30~60min。類(lèi)癌腫瘤表現(xiàn)為單個(gè)或多發(fā)性真皮或皮下結(jié)節(jié),可有疼痛。來(lái)自Merkel細(xì)胞癌的皮膚轉(zhuǎn)移癌通常為堅(jiān)實(shí)性,淡紅色非潰瘍性結(jié)節(jié),直徑0.4~0.8cm。甲狀腺癌皮膚轉(zhuǎn)移癌為肉色或紫紅色皮膚結(jié)節(jié)常累及頭部和腹部。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤皮膚轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為成簇具有許多核分裂象的小嗜堿性細(xì)胞,形成玫瑰花結(jié)狀,位于纖細(xì)原纖維性嗜酸性基質(zhì)中。類(lèi)癌皮膚轉(zhuǎn)移癌位于真皮及皮下脂肪層,由具有圓形核和透明或嗜酸性胞漿,大小和形狀一樣的細(xì)胞排列成島嶼狀、巢狀和索狀構(gòu)成。Merkel細(xì)胞皮膚轉(zhuǎn)移癌由具有小皰狀核、小量胞漿和許多核分裂象的圓形嗜堿性細(xì)胞,成簇排列或形成吻合索或片狀,腫瘤細(xì)胞大小和形狀一致。甲狀腺乳頭狀癌皮膚轉(zhuǎn)移癌由導(dǎo)管乳頭結(jié)構(gòu)所構(gòu)成,偶有沙瘤體和暗的嗜酸性膠樣物質(zhì)。濾泡性甲狀腺癌皮膚轉(zhuǎn)移癌呈小梁和濾泡狀,伴有腔內(nèi)膠樣物質(zhì)。甲狀腺髓癌皮膚轉(zhuǎn)移癌由片狀多角形或豐滿的梭狀細(xì)胞位于纖維血管性基質(zhì)中構(gòu)成,基質(zhì)中常含有淋巴細(xì)胞和淀粉樣物質(zhì)。
特殊染色和免疫組化:來(lái)自支氣管的類(lèi)癌,含銀染色陽(yáng)性的嗜銀顆粒,銀染色陽(yáng)性。小腸類(lèi)癌含F(xiàn)ontans-Masson陽(yáng)性的嗜銀顆粒。免疫過(guò)氧化酶檢查,神經(jīng)母細(xì)胞的小圓形性嗜堿性細(xì)胞神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和神經(jīng)細(xì)絲(neurofilament)陽(yáng)性,基質(zhì)梭形細(xì)胞S-100蛋白陽(yáng)性提示其細(xì)胞分化像施萬(wàn)細(xì)胞。Merkel細(xì)胞癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌和上皮分化二者的特點(diǎn)。它們有獨(dú)特的核旁和核附近的球狀染色型,類(lèi)似細(xì)胞質(zhì)包涵體和核周?chē)A點(diǎn),用低分子重角蛋白抗體如AE-1,CAM-5.2和神經(jīng)細(xì)絲染色可以看到。Merkel細(xì)胞癌上皮膜抗原,嗜鉻粒蛋白,神經(jīng)細(xì)絲和NSE染色也呈陽(yáng)性,但S-100蛋白,癌胚抗原和白細(xì)胞共同抗原染色為陰性。肺轉(zhuǎn)移性小細(xì)胞癌用低分子重細(xì)胞角蛋白染色呈彌漫性核周點(diǎn)樣外觀,用抗神經(jīng)細(xì)絲抗體染色則呈程度不一點(diǎn)狀外觀。雖然Merkel癌用CEA染色呈陰性反應(yīng),但約50%的轉(zhuǎn)移性小細(xì)胞癌CEA染色為陽(yáng)性反應(yīng)。乳頭狀和濾泡性甲狀腺癌、甲狀腺球蛋白免疫染色陽(yáng)性,髓性甲狀腺癌、降鈣素染色陽(yáng)性。
上面給大家介紹了關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的基本情況及檢查診斷方法,希望會(huì)給大家?guī)?lái)些許幫助,那么在生活中及時(shí)關(guān)注疾病常識(shí)還是很有必要的,在生活中一定要密切關(guān)注自己及家人的身體健康,新生兒是家庭的希望,只有保障孩子的健康才可以家庭幸?鞓(lè)。
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