關(guān)注誘發(fā)癲癇病的常見病因有哪些
隨著人們工作壓力的不斷增加,有些人很容易引起心腦血管疾病,如果不及時治療的情況下,會引起癲癇病,對*的危害性特別大,日常生活中我們要多學習有關(guān)的疾病的病因,可以做到預防,下面和大家分享文章就是,誘發(fā)癲癇病的常見病因有哪些。
一、癲癇病常見病因(原因)有哪些?
1.先天性疾。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形、先天性腦積水、腦發(fā)育不全、腦萎縮等。
2.外傷:成人閉合性腦外傷后約有百分之五發(fā)生癲癇,重癥及開放性腦外傷后約有百分之三十發(fā)生癲癇。
3.產(chǎn)傷:是嬰幼兒期間癥狀性癲癇的常見原因,造成產(chǎn)傷的原因有產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產(chǎn)程過長、初產(chǎn)婦年齡過大、產(chǎn)道緊張、羊水早破等。
4.羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)等,日后發(fā)病率明顯增加。
5.各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈后部分人可有癲癇后遺證。
6.腦血吸蟲、腦囊蟲病可引起癲癇。
7.顱內(nèi)腫瘤:30歲以后發(fā)生癲癇病的病人,腦腫瘤是常見原因,以緩慢性生長的少突膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤多見。
8.腦血管。憾嘁娪谥欣夏耆顺鲅叭毖阅X血管病均可引起癲癇。血管畸形產(chǎn)生癲癇發(fā)作時年齡較輕。
9.中毒:鉛、煤氣、農(nóng)藥以及全身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合證、急進性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發(fā)作。
10.營養(yǎng)代謝性疾。旱脱、糖尿病昏迷、維生素B6缺乏、甲亢等均可引起癲癇發(fā)作。
11.變性疾病:結(jié)節(jié)性硬化、老年性癡呆等也常伴有癲癇發(fā)作。
12.先天性因素:產(chǎn)要指胎兒出生以前在母體內(nèi)受到的損害,它可造成大腦發(fā)育異常,生后出現(xiàn)癲癇發(fā)作。如孕婦腹部受傷、子宮出血、紫外線照射、服用對胎兒有害藥物、各種微生物尤其是風疹、麻疹病毒及弓形體感染等。
13.遺傳:癲癇病人的子女有百分之五發(fā)生癲癇。
14.驚嚇:人受到驚嚇時,腦電活動可出現(xiàn)異常變化。
15.精神因素:過度興奮、悲傷可影響到大腦的正;顒,出現(xiàn)電位活動異常.
二、癲癇的發(fā)病機制
許多研究結(jié)果表明它的電生理本質(zhì)是神經(jīng)元過度同步放電的結(jié)果,與神經(jīng)生化、神經(jīng)生理、神經(jīng)生物學、免疫學等均密切相關(guān)。癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電神經(jīng)元所涉及的部位不同,可表現(xiàn)為發(fā)作的運動、感覺、植物神經(jīng)、意識及精神障礙。它是多種原因引起的臨床常見的癥狀之一。
1.神經(jīng)元癇性放電的發(fā)生:正常情況下,每一種神經(jīng)元都有節(jié)律性的自發(fā)放電活動,但頻率較低,一般為10~20Hz。在癲癇病灶的周圍部分,其神經(jīng)元的膜電位與正常神經(jīng)元有不同,在每次動作電位發(fā)生之后出現(xiàn)稱為“陣發(fā)性去極化偏移”(PDS)的持續(xù)性去極化狀態(tài),并產(chǎn)生高幅高頻(可達500Hz)的棘波放電。在歷時數(shù)十至數(shù)百毫秒之后轉(zhuǎn)入超極化狀態(tài)。
2.癲癇性放電的傳播:當異常放電僅局限于大腦皮質(zhì)的某一區(qū)域時,表現(xiàn)為部分性發(fā)作。若在此局部的反饋回路中長期傳導,則導致部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。通過電場效應及傳播通路,也可擴及同側(cè)其它區(qū)域甚至一側(cè)半球,表現(xiàn)為杰克遜發(fā)作。當異常放電不僅擴及同側(cè)半球而且擴及對側(cè)大腦半球時,引起繼發(fā)性全身性發(fā)作。當異常電位的起始部分在中央腦(丘腦和上部腦干)而不在大腦皮質(zhì)并僅擴及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)時,則表現(xiàn)為失神發(fā)作;而廣泛投射至兩側(cè)大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀脊髓束受到抑制時則表現(xiàn)為全身強直-陣攣性發(fā)作。
3.癲癇性放電的終止:其機制未明,可能腦內(nèi)存在主動的抑制機制。即在癲癇發(fā)作時,癲癇灶內(nèi)巨大突觸后電位,通過負反饋的作用而激活抑制機制,使細胞膜長時間處于過度去極化狀態(tài),抑制放電過程的擴散,并減少癲癇灶的傳入性沖動,促使發(fā)作放電的終止。此外在此過程中,抑制發(fā)作的代謝產(chǎn)物的積聚,神經(jīng)膠質(zhì)細胞對鉀及已經(jīng)釋放的神經(jīng)介質(zhì)的攝取也起重要作用。
4.影響癲癇性放電的因素:癲癇性放電的發(fā)作、傳播和終止,與遺傳、生化、電解質(zhì)、免疫和微量元素等多種因素有關(guān)。具有癲癇遺傳素質(zhì)者其膜電位穩(wěn)定性差,在后天因素及促發(fā)因素作用下容易引起癲癇性放電及臨床發(fā)作。癲癇性放電與神經(jīng)介質(zhì)關(guān)系極為密切,正常情況下興奮性與抑制性神經(jīng)介質(zhì)保持平衡狀態(tài),神經(jīng)元膜穩(wěn)定。當興奮性神經(jīng)介質(zhì)過多或抑制性介質(zhì)過少,都能使興奮與抑制間失稀,使膜不穩(wěn)定并產(chǎn)生癲癇性放電。細胞內(nèi)外鈉、鉀的分布也影響膜的穩(wěn)定性。血清鈣、鎂離子減少,可使神經(jīng)元興奮性增強;微量元素鐵、鋅、銅、錳、鋰等在癲癇發(fā)作中也起一定的作用。晚近對癲癇發(fā)作與免疫因素的關(guān)系也作過許多研究,認為在致癲癇病因作用下,血腦屏障破壞,腦組織抗原進入血液循環(huán)可產(chǎn)生抗腦抗體,后者作用于突觸,封閉抑制性受體,減少抑制性沖動,亦可促成癲癇性放電
三、癲癇的影響因素
1.遺傳:經(jīng)譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學調(diào)查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。晚近認為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與。
2.年齡:年齡對癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類型、病因和預后均有影響。癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前。新生兒中常呈移動性部分性發(fā)作,6個月到5歲熱性驚厥多見。兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈。成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作。病因方面,嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質(zhì)性特別是圍產(chǎn)前期疾病,其后至20歲以前開始發(fā)作者常為原發(fā)性者,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位。
3.覺醒與睡眠周期:有些全身強直-陣攣性發(fā)作患者多在晨醒后及傍晚時發(fā)作,稱覺醒癲癇;有的則多在睡入后和覺醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇;覺醒及睡眠時均有發(fā)作者稱不定期癲癇。后者多為癥狀性癲癇。嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發(fā)作,失神發(fā)作多為覺醒期發(fā)作。
4.內(nèi)分泌改變:性腺功能改變對癲癇有一定影響。全身強直-陣發(fā)攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經(jīng)初潮期發(fā)病,有的在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)作加頻或加劇。少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者稱經(jīng)期性癲癇。妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作。后者稱妊娠癲癇。
5.誘發(fā)因素:
<1>.發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。某些藥物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導致癲癇發(fā)作。
<2>.感覺因素:某些患者對某些特定的感覺如視、聽、嗅、味、前庭、軀體覺等較為敏感,當受刺激時可引起不同類型的癲癇發(fā)作,稱反射性癲癇。
通過專家給我們講了一系列有關(guān),誘發(fā)癲癇病的常見病因有哪些的知識以后,在生活中,我們應當避免以上因素的發(fā)生,另外平時多加強鍛煉身體,調(diào)整好自己的身體狀況,避免一些腦外傷的出現(xiàn)。
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