腦出血是一種因為腦實質(zhì)血管破裂而導(dǎo)致的腦科疾病，該病的發(fā)病率約占所有心腦血管疾病的15%，腦出血危害很大，一旦中老年人患上了腦出血會有致命的風(fēng)險。所以，腦出血患者在生活中務(wù)必要注意護理。下面就簡單說一下腦出血護理的七大原則。

一、保持安靜，臥床休息：一般要求患者就近治療，盡量避免不必要的搬動。同時密切觀察患者血壓、脈搏、呼吸及意識的變化，定期檢查瞳孔以及生命體征的變化。

二、保持呼吸道通暢：松解衣領(lǐng)，取下義齒，取側(cè)臥位，清除口腔分泌物及痰液，必要時作氣管切開術(shù)。同時給予低流量的混合氧氣。

三、保持電解質(zhì)平衡：清醒、吞咽無障礙者可試進流質(zhì)，每日總液體人量在2000毫升～2500毫升左右。明顯意識障礙及吞咽障礙者，給予鼻飼，經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)和維持水電解平衡。

四、治療腦水腫，防低顱內(nèi)壓：臨床常用藥物有甘露醇、山梨醇，以及呋噻米、激素等。一般是20%甘露醇125毫升～250毫升快速靜脈滴注，平均6～8個小時重復(fù)1次。急性腦出血一般須脫水治療 l～2周，具體根據(jù)病情而決定。但脫水時必須注意水、電解質(zhì)的平衡，同時也應(yīng)注意心、腎功能的變化。

五、調(diào)整血壓：血壓高者，可用利血平0.25毫克～l毫克肌注，或25%硫酸鎂10毫升深部肌注，使血壓維持在2O千帕～22.7千帕/12千帕～14.7千帕之間。原則上降壓不宜過快、過低。

六、應(yīng)用止血藥：目前臨床上對腦出血后是否應(yīng)用止血藥仍存在不同看法，但大部分意見認為，急性期(頭2～3天)可給予止血藥，可以防止繼續(xù)出血和治療應(yīng)激性消化道出血。常用立止血1單位靜脈推注， l單位肌注 l安絡(luò)血5毫克～10毫克肌注;止血環(huán)酸0.2克～0.4克加人5%葡萄糖溶液500毫升中，靜脈滴注;6-氨基己酸4克～6克溶于5%葡萄糖溶液500毫升中，靜脈滴注。但止血藥用量不宜太大，種類也不宜過多。

七、防治并發(fā)癥：腦出血后顱內(nèi)壓急劇升高，所以極易導(dǎo)致腦緬，而出現(xiàn)死亡。此外由于腦出血而導(dǎo)致消化道應(yīng)激性潰瘍出血也是一個重要的并發(fā)癥。嚴重的肺部感染、泌尿道感染以及褥瘡是極常見的并發(fā)癥，應(yīng)積極防治。

老年人預(yù)防腦出血的三個方法：

1、穩(wěn)血壓：必須早期發(fā)現(xiàn)并及時治療高血壓，定期檢查，確診后就應(yīng)堅持服藥治療，以降低及穩(wěn)定血壓，防止反跳及過度波動。

2、調(diào)情志：保持樂觀情緒，避免過于激動。做到心境平靜，減少煩惱，悲喜勿過，淡泊名利，知足常樂。

3、戒煙酒：酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化，有高血壓病、冠心病、腦動脈硬化癥的人，尤應(yīng)戒煙酒。

溫馨提示：中老年人在患腦出血之前會有一定的先兆，例如經(jīng)常性的出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，腿腳總感覺到麻木。因此，建議各位中老年人在平時一定要注意觀察自身體征的變化，若有上述癥狀必須積極檢查診斷。