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隱形脊柱裂的治療方法

隱形脊柱裂的治療方法

前些日子我的一位朋友就是得了隱性脊柱裂,現(xiàn)在還在醫(yī)院接受治療,有天去醫(yī)院看望他。他說一開始感覺稍微疼痛,但是也沒當一回事兒,但又過了一段時間后,就感覺那一片特別得疼痛,有時候還會出現(xiàn)小便失禁,這才到醫(yī)院接受治療。以下就是我的相關(guān)經(jīng)驗介紹,希望對大家有所幫助。

(一)治療

對于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征者,均適合于手術(shù),而且提倡盡早地予以手術(shù)治療。只有手術(shù)解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈、好轉(zhuǎn)的機會。以往不少人將脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢癱瘓者,視為手術(shù)禁忌證,亦即認為此類嚴重病例為不治之癥。然而近20余年來積累了大量病例的臨床處理經(jīng)驗,主張采取積極的手術(shù)態(tài)度,即使已有大小便失禁或下肢癱瘓者,也應爭取手術(shù)。因此,對一些重癥病例也不宜輕易放棄治療。

2.手術(shù)操作步驟 可先從正常部位的中線切開,然后進入畸形部位。手術(shù)操作一般按以下步驟進行,即:

(1)擴大椎板減壓,向上多切除1~2個椎板,向下至顯露出終絲。將局部存在的一切造成對硬脊膜囊、脊髓、馬尾神經(jīng)牽拉、壓迫的異常骨性、軟骨及軟組織予以切除。切除增厚的黃韌帶,將外終絲切斷,但需判明終絲兩側(cè)之骶神經(jīng),切勿損傷這些神經(jīng)。如果脊髓栓系為來自硬脊膜外、硬脊膜囊與脊髓的壓迫因素原因已經(jīng)解除,手術(shù)即可終止,無需再切開硬脊膜探查。

(2)如見瘢痕組織、脂肪瘤或椎管內(nèi)脊膜膨出囊連至脊膜囊內(nèi),必須繼續(xù)切開硬脊膜囊作深部探查,并將瘢痕切除,分離粘連,摘除囊腫,使脊髓及神經(jīng)根獲得松解。如有脂肪瘤包繞脊髓與神經(jīng),尤其是脂肪與神經(jīng)組織交融難分、即使在顯微鏡下也難以分出正常脊髓境界時,則只能作脂肪瘤的次全切除,避免破壞脊髓的血液循環(huán)或直接傷及脊髓與神經(jīng)。若發(fā)現(xiàn)存在先天性皮樣囊腫或腫瘤,應盡可能地將其予以切除。

(二)預后

手術(shù)解除脊髓栓系的因素,可以得到治愈、好轉(zhuǎn)。合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢癱瘓者,其中一部分病例手術(shù)后可得到康復或有所好轉(zhuǎn)。現(xiàn)代顯微手術(shù)方法的廣泛應用,更增加了手術(shù)的療效。

上面文章中已經(jīng)明確告訴大家出現(xiàn)隱性脊柱裂癥狀的時候該怎么治療,如果您不幸得了隱性脊柱裂,請及早治療,不要拖延,以免造成不必要的損失,早點治療就不會出現(xiàn)更加嚴重的癥狀了,這樣一來您自己也能少受點罪。萬一發(fā)現(xiàn)自己有隱形脊柱裂狀的話,一定要聽從醫(yī)生安排。