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必須了解的腦膿腫常識(shí)有哪些

必須了解的腦膿腫常識(shí)有哪些


    患上腦膿腫后,身體質(zhì)量大打折扣。平日里當(dāng)身體出現(xiàn)有腦膿腫病癥發(fā)生,要及時(shí)引起重視,及早 檢查腦膿腫,避免腦膿腫給自身造成不可挽回的傷害。那么,必須了解的腦膿腫常識(shí)有哪些 下面咱們一起解答吧。

  腦膿腫(Intracerebral abscess)是指化膿性細(xì)菌感染引起的化膿性腦炎、慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成,少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致腦膿腫。腦膿腫在任何年齡均可發(fā)病,以青壯年最常見。
  1 流行病學(xué)
  可在任何年齡發(fā)生,以兒童和青壯年多見。發(fā)病率占神經(jīng)外科住院病人 2%左右,男女比例約2.5:1。
  2 分類
  按病因和感染源不同分為四類:
  1、耳源性與鼻源性腦膿腫:耳源性腦膿腫最多見,約占腦膿腫的2/3。繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎、乳突炎。感染系經(jīng)過兩種途徑:(1)炎癥侵蝕鼓室蓋、鼓室壁,通過硬腦膜血管、導(dǎo)血管擴(kuò)延至腦內(nèi),常發(fā)生在顳葉,少數(shù)發(fā)生在頂葉或枕葉;(2)炎癥經(jīng)乳突小房頂部,巖骨后側(cè)壁,穿過硬腦膜或側(cè)竇血管侵入小腦。鼻源性腦膿腫由鄰近副鼻竇化膿性感染侵入顱內(nèi)所致。如額竇炎、篩竇炎、上頜竇炎或蝶竇炎,感染經(jīng)顱底導(dǎo)血管蔓延顱內(nèi),膿腫多發(fā)生于額葉前部或底部。
  2、血源性腦膿腫:約占腦膿腫的1/4。多由于身體其它部位感染,細(xì)菌栓子經(jīng)動(dòng)脈血行播散到腦內(nèi)而形成腦膿腫。原發(fā)感染灶常見于肺、胸膜、支氣管化膿性感染、先天性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、皮膚癤癰、骨髓炎、腹腔及盆腔臟器感染等。腦膿腫多分布于大腦中動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)、額葉、頂葉,有的為多發(fā)性小膿腫。
  3、外傷性腦膿腫:多繼發(fā)于開放性腦損傷,尤其戰(zhàn)時(shí)的腦穿透性傷或清創(chuàng)手術(shù)不徹底者。致病菌經(jīng)創(chuàng)口直接侵入或異物、碎骨片進(jìn)入顱內(nèi)而形成腦膿腫?蓚笤缙诎l(fā)病,也可因致病菌毒力低,傷后數(shù)月、數(shù)年才出現(xiàn)腦膿腫的癥狀。
  4、隱源性腦膿腫:原發(fā)感染灶不明顯或隱蔽,機(jī)體抵抗力弱時(shí),腦實(shí)質(zhì)內(nèi)隱伏的細(xì)菌逐漸發(fā)展為腦膿腫。隱源性腦膿腫實(shí)質(zhì)上是血源性腦膿腫的隱蔽型。
  4 致病菌
  腦膿腫
  隨感染來源而異,常見的有:鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌等,也可為混合性感染。耳源性膿腫多屬以鏈球菌或變形桿菌為主的混合感染;鼻源性腦膿腫以鏈球菌和肺炎球菌為多見;血源性腦膿腫取決于其原發(fā)病灶的致病菌,胸部感染多屬混合性感染;創(chuàng)傷性腦膿腫多為金黃色葡萄球菌。不同種類的細(xì)菌產(chǎn)生不同性質(zhì)的膿液,如鏈球菌感染產(chǎn)生黃白色稀薄的膿,金黃色葡萄球菌為黃色粘稠狀膿液,變形桿菌為灰白色、較稀薄、有惡臭的膿,綠膿桿菌為綠色的有腥臭的膿,大腸桿菌為有糞便樣惡臭的膿。膿液應(yīng)及時(shí)作細(xì)菌革蘭氏染色涂片、普通和厭氧菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。有時(shí)膿液細(xì)菌培養(yǎng)陰性,此乃由于已應(yīng)用過大量抗生素或膿液曾長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣,也可由于未做厭氧菌培養(yǎng)。厭氧菌腦膿腫的發(fā)生率日益增多,其中以鏈球菌居多,其次為桿菌和其他球菌。除開放性顱腦損傷引起的腦膿腫外,大多數(shù)厭氧菌腦膿腫繼發(fā)于慢性化膿性病灶,如中耳炎和胸腔化膿性病變等。結(jié)核桿菌、真菌(如放線菌、隱球菌等)、阿米巴原蟲及肺吸蟲等偶也可引起腦膿腫。

   在了解必須了解的腦膿腫常識(shí)有哪些的同時(shí),專家也要提醒廣大腦膿腫患者朋友,保持一個(gè)樂觀而積極的心態(tài),腦膿腫 疾病一定會(huì)早日恢復(fù)健康的。通過以上的介紹,大家對(duì)必須了解的腦膿腫常識(shí)有哪些應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。