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脊膜膨出病因是哪些

脊膜膨出病因是哪些

可能在提及脊膜膨出疾病的時(shí)候很多人都不太了解,的確這樣的疾病在生活當(dāng)中發(fā)病率并不高,可是疾病一旦發(fā)生對(duì)于孩子健康成長(zhǎng)是有著很大危害性的,所以專家建議家長(zhǎng)們應(yīng)該了解脊膜膨出疾病的形成原因,幫助孩子做好積極的預(yù)防工作。

脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各種先天性發(fā)育異常均可導(dǎo)致脊膜膨出。脊髓脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形由于指導(dǎo)先天性椎板發(fā)育不全,同時(shí)存在脊髓脊膜通過(guò)椎板缺損。

(一)發(fā)病原因

由于先天性因素致椎板閉合不全,同時(shí)存在脊膜、脊髓、神經(jīng)向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發(fā)于脊柱背側(cè)的中線部位,以腰骶段最為常見(jiàn),少數(shù)發(fā)生在頸段或胸段。個(gè)別情況有自椎旁經(jīng)由擴(kuò)大的椎間孔向椎管側(cè)面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展。脊膜膨出一般為單發(fā),多發(fā)者較少見(jiàn)。脊膜膨出有時(shí)與先天性腦積水并存。

(二)發(fā)病機(jī)制

依照病理與形態(tài)以及合并的畸形組織可分為下述三類。

1.脊膜膨出 在背部中線未閉合的椎板處的軟組織內(nèi)膨出一囊狀物,其包囊大小不等,基底寬窄不一,表面皮膚多屬正常。皮下層的深面薄膜即膨出之硬脊膜,形成膨出囊之內(nèi)襯,與皮膚共同組成囊腫樣包塊。囊內(nèi)充滿了無(wú)色、透明的腦脊液,無(wú)神經(jīng)組織,或僅見(jiàn)一條細(xì)纖維束帶連至脊髓表面。囊頸通常較細(xì)小。椎管內(nèi)的脊髓為正常形態(tài)。少數(shù)病人的膨出囊外表皮膚呈瘢痕樣改變。

2.脊髓、脊膜膨出 脊膜囊從椎板缺裂處膨出,大小不一,基底多較廣。囊內(nèi)襯里為硬脊膜,囊頸一般較寬。囊內(nèi)容物有兩種情況:

(1)一種為伴有少數(shù)神經(jīng)根突向囊內(nèi)、并附著于囊壁,也即膨出囊內(nèi)存在有神經(jīng)根和腦脊液的成分。

(2)另一種為腰骶部脊髓、脊膜膨出,囊內(nèi)有脊髓及神經(jīng)根突入和附著。脊髓與神經(jīng)組織有的突入至囊內(nèi)之后,又卷曲、返回于椎管的硬脊膜囊內(nèi)。

膨出囊內(nèi)充有腦脊液,有時(shí)囊內(nèi)為纖維束帶分隔成小房或小囊。突向囊內(nèi)的脊髓與神經(jīng)組織可能與囊壁之間只有疏松之粘連,但有的則與囊壁呈堅(jiān)固性粘連,甚至融合為一體而難以分離。因此神經(jīng)損害的程度差別甚大。一部分病例包囊表面的皮膚菲薄,或?yàn)轳:蹣樱瑐(gè)別情況呈鱗狀上皮癌樣改變。

部分脊膜膨出與脊髓、脊膜膨出及脂肪瘤合并存在,稱為“脂肪瘤型脊膜膨出”合并“脂肪瘤型脊髓和(或)脊膜膨出”。此種病變有時(shí)包塊很大,其基底多較寬大,且包囊肥厚。

脊膜膨出屬于非常嚴(yán)重的疾病,這樣的疾病發(fā)生之后嚴(yán)重傷害患者健康,而且疾病一旦發(fā)生很難能夠得到治愈,所以下面小編為大家總結(jié)了脊膜膨出疾病的形成原因,幫助人們做好對(duì)于脊膜膨出疾病的預(yù)防。