脊柱裂如何護理
對于脊柱裂患者來說,如何進行護理呢?有效的護理措施能夠使身體得到更快的恢復,在這里為了能夠使大家更好的了解,小編就為大家詳細的講解一下脊柱裂的護理事項,希望能給患者有所幫助,接下來讓我們一起來看看下面的資料吧!
一、術前護理
1 本組均為幼小兒,家屬大都缺乏對本病的認知,焦慮且對治療缺乏信心。首先必須對家屬作好指導宣教,使其了解早期手術能防止致殘,達到治愈的效果,建立信心,并交待手術前后的注意事項,取得家屬的合作,有利于治療、護理的順利開展。
2 患兒臥位時取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。搬動患兒時,須一手扎肩頸,一手托臀部,避免囊腫受壓,防止?jié)⑵啤?/p>
3 須做好大小便護理。部分患兒排便障礙是由于脊髓受壓或粘連所致。而大部分患兒囊腫位于骸尾部,與會陰部接近,年幼又不能自行表達便意,須及時清理大小便,勿使浸污囊腫表面皮膚,防止破潰或濕疹。
4 保持囊腫及周圍皮膚清潔干燥。備皮要徹底,嬰幼兒皮膚嬌嫩,且不合作,動作應輕柔細致,避免皮膚損傷。其中一患兒出生即囊腫皮膚破潰,我們用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,保持局部清潔,防止感染,并立即完善各項術前準備,緊急手術。
二、術后護理
1 體位返回病房后.設專人護理,術后 2-3天取俯臥位,頭偏向一側(cè),也可用小枕墊高前額,露出鼻部,保持呼吸道通暢。
2 建立特別護理記錄單,嚴密觀察生命體征變化。部分小兒出現(xiàn)高熱,高熱對小兒影響較大,須及時降溫。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降溫。其中1例腦脊液漏患兒,術后體溫持續(xù)高達39℃以上,物理降溫效果不佳,遵醫(yī)囑予以地塞米松2mg靜推兩次后退熱。
3 觀察傷口滲血滲液情況。及時更換傷口敷料,保持局部清潔于燥,按時給予抗菌消炎藥,預防術后感染。
4 作好大小便護理,術后神經(jīng)已解除壓迫或粘連,排便障礙主要是由于手術中牽拉刺激脊髓所致.可逐漸恢復。、須及時清埋大小便,防止污染傷口。
三、 并發(fā)癥的觀察和護埋
1 腦脊液漏:本組發(fā)生術后腦脊液漏2例,采用俯臥位,避免傷口受壓,使引梳通暢,及時更換敷料,加強抗炎,減輕感染,嚴密觀察并記錄外漏液色、量、性狀,補液以促進腦脊液生成。1例經(jīng)再次修補術后治愈,1例采用保守治療,經(jīng)精心護理,腦脊液外漏逐漸減少而自愈。
2 傷口感染:術后1例發(fā)生傷口感染,及時換藥,保持傷口及周圍皮膚清潔干燥,作細菌培養(yǎng),子敏感抗生素治療,傷口愈合良好。
3腦膜炎:嚴密監(jiān)測生命體征變化,如出現(xiàn)高熱、抽搐、嘔吐等異;驀栝T未閉者出現(xiàn)囪門膨出,及時報告醫(yī)師予以處理。
通過專家的介紹,相信大家了解了脊柱裂的護理事項,不管得了什么病都要重視有效的治療措施在治療期間還要多聽取醫(yī)生的建議有助于病情的緩解,并且還要養(yǎng)成良好的生活習慣,多吃一些清淡的食物每天保持愉悅的心情,身體才會恢復的更好更快。
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