帕金森病臨床上有靜止性震顫、肌強直及運動緩慢3個重要的臨床表現(xiàn)。如果在偏側(cè)肢體上有其中一個或兩個癥狀，就屬早期病人。震顫震顫是帕金森病基本特征之一。早期始于肢體的一側(cè)，上肢常見，遠端較近端顯著。震顫開始通常從單側(cè)上肢、同側(cè)下肢、對側(cè)上肢、雙側(cè)肢體、頭頸、下頜、口唇、舌；頻率4～8Hz，振幅小，典型者靜止時呈“搓丸樣動作”，可暫時控制。少數(shù)振幅較大、動作中也有震顫。隨意動作中減輕或消失，入睡后消失，精神緊張、情緒激動時加劇。強直幾乎所有患者都有強直，強直呈全身性，在作關節(jié)被動運動時，檢查者會感到均勻的阻力，稱之為“鉛管樣強直”，如病人同時伴有震顫，則在肢體被動活動中感到均勻的阻力上出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，如齒輪在轉(zhuǎn)動一樣。以頸肌、肘、腕、肩和膝、踝關節(jié)活動時肌強直更顯著。運動障礙（運動不能或運動減少）是帕金森病致殘的主要原因。既往認為運動不能系肌強直所致。而手術(shù)治療帕金森病后發(fā)現(xiàn)，手術(shù)可減輕甚至消除肌強直，但對運動減少或少動影響不大。臨床上肌強直、少動之間表現(xiàn)程度也不平行。目前認為運動減少與多巴胺缺乏有關。運動障礙表現(xiàn)為：運動啟動困難和速度減慢，如起步困難、步行慢、前沖步態(tài)、步距小，慌張步態(tài)，轉(zhuǎn)彎困難，重復運動易疲勞。多樣性運動缺陷，如表情缺乏、瞬目少、“面具臉”為特有面貌，嚴重者構(gòu)音、咀嚼、咽下困難，流涎；步行中上肢伴隨動作減少、消失。運動變換困難，如從一種運動狀態(tài)轉(zhuǎn)換為另一種運動困難，出現(xiàn)運動中止或重復，如行走中不能敬禮、回答問題時不能扣鈕扣，系鞋帶等精細動作困難，寫字越寫越小、連續(xù)輪替動作常有停頓等。姿勢保持與平衡障礙可出現(xiàn)于帕金森病的早期。患者行走常發(fā)生不穩(wěn)、跌倒，尤其在轉(zhuǎn)彎，上下樓梯更易發(fā)生，立位時輕推（拉）患者有明顯不穩(wěn)。因平衡與姿勢調(diào)節(jié)障礙患者頭前屈、前傾，軀干前曲、屈膝、屈肘，雙手置于軀干前，手指彎曲，構(gòu)成本病特有的姿態(tài)。震顫麻痹的鑒別診斷主要是與其他因素所致的繼發(fā)性震顫麻痹綜合征相鑒別。這需要有經(jīng)驗的專科醫(yī)生的幫助。當?shù)湫偷呐R床表現(xiàn)完全展現(xiàn)時，疾病往往已不屬于早期。因此，需要病人和家屬提高警惕，出現(xiàn)類似癥狀時應及時就醫(yī)，獲得�？漆t(yī)生的意見。近來研究 人員提出通過觀察多巴胺運轉(zhuǎn)蛋白和多巴胺D2受體的功能變化，實驗室早期診斷帕金森病。