腦水腫疾病的出現(xiàn)的確危害著患者的身體健康，疾病影響著患者的大腦健康，給他們帶去的疼痛也是比較多的，很多腦水腫患者在患有疾病之后非常的悲觀，但是不管怎樣我們患者都應(yīng)該積極去做好治療，下面小編來(lái)介紹腦水腫疾病治療的過(guò)程當(dāng)中經(jīng)常會(huì)遇到的問(wèn)題有哪些?

一、血漿鈉與滲透壓?jiǎn)栴}：腦水腫患者治療過(guò)程多注重補(bǔ)鉀，忽視補(bǔ)鈉，而使用脫水與利尿劑時(shí)可造成嚴(yán)重鈉丟失。鈉是血漿滲透壓的主要組成成分，血漿低鈉必然導(dǎo)致滲透壓下降。血漿滲透壓下降后，細(xì)胞外水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，加速、加重腦水腫形成，使高滲脫水劑作用減弱或無(wú)效，同時(shí)可因血漿低鈉使利尿藥無(wú)應(yīng)答，或?qū)е碌吐刃詨A中毒及難治性電解質(zhì)紊亂。

二、腦水腫患者計(jì)算補(bǔ)液量問(wèn)題：腦水腫患者計(jì)算出、入量非常重要，但葡萄糖生成水與鈉潴水作用不可忽視，計(jì)算入量時(shí)應(yīng)在其中。

三、腦水腫患者是否存在非顯性水中毒：“非顯性水中毒”是指在沒(méi)有過(guò)多輸注等滲液的情況下，因血漿低鈉及滲透壓下降，細(xì)胞外水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的腦水腫、顱內(nèi)壓升高及出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀、體征，稱(chēng)非顯性水中毒。與血漿低鈉、低滲有關(guān)。

四、腦水腫患者在應(yīng)用脫水與利尿劑時(shí)是否計(jì)箕了鈉的丟失量：脫水與利尿劑均可損傷電解質(zhì)，每天補(bǔ)充生理量的氯化鈉遠(yuǎn)不能維持所需的血漿濃度，造成鈉與氯同時(shí)缺失，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。同時(shí)注意是否存在等滲性脫水。

五、是否并發(fā)低滲性腦病：腦水腫患者脫水及利尿治療后，因血漿鈉及滲透壓下降，細(xì)胞外水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腦水腫或加重，此問(wèn)題應(yīng)引起臨床醫(yī)師重視，注意鑒別及采取相應(yīng)措施。

六、重視低鈉血癥的其他癥狀：

1、心血管癥狀：低鈉可使循壞血量減少和心肌細(xì)胞水分增加，可出現(xiàn)心律失常。低鈉還可使小血管和毛細(xì)血管前括約肌收縮。糾正低鈉后可改善微循環(huán)，心肌細(xì)胞外-內(nèi)的鈉離子濃度梯度加大，心肌細(xì)胞除極速度加快，傳導(dǎo)性與心肌收縮力增強(qiáng)，改善心功能;

2、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：包括神經(jīng)細(xì)胞纖維脫髓鞘改變及癲癇發(fā)作。注意與腦水腫的鑒別。

上面介紹了腦水腫患者在治療的過(guò)程當(dāng)中遇到的問(wèn)題。希望了解了這些能夠幫助人們?cè)谟龅竭@些問(wèn)題的時(shí)候及時(shí)的去應(yīng)對(duì)，出現(xiàn)了腦水腫患者一定要多注意休息，還要配合醫(yī)生做好科學(xué)的治療在生活當(dāng)中堅(jiān)持服用藥物，千萬(wàn)不要間斷。