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嚴(yán)重腦供血不足治療指南

嚴(yán)重腦供血不足治療指南

我們都知道,腦部需要大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),而這離不開(kāi)血液循環(huán)。但現(xiàn)如今有很多人都患有嚴(yán)重的腦供血不足,這導(dǎo)致血液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法滿(mǎn)足對(duì)腦細(xì)胞的供應(yīng),久而久之,就會(huì)導(dǎo)致腦功能?chē)?yán)重不足。那么當(dāng)患上嚴(yán)重的腦供血不足該如何治療呢?

腦供血不足的治療指南:

1.腦血管擴(kuò)張劑及擴(kuò)容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作?蛇x用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生。如無(wú)潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等,多數(shù)認(rèn)為以較小劑量為宜,若長(zhǎng)期服用劑量還可減少。潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治療中,均需注意加強(qiáng)對(duì)出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治療對(duì)發(fā)作頻繁、病情嚴(yán)重和逐次加重,且無(wú)明顯抗凝治療禁忌者,及早進(jìn)行抗凝治療對(duì)減免發(fā)作和預(yù)防腦梗死均有積極意義。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴,同時(shí)第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。每天檢查凝血酶元時(shí)間及活動(dòng)度,待穩(wěn)定后每周測(cè)一次,以調(diào)整口服藥量,要求靜脈凝血時(shí)間維持在20--30分鐘,凝血酶元活動(dòng)度在15--25%。以后維持量為新雙香豆素150--225mg,雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。治療期間應(yīng)注意防治出血并發(fā)癥。停藥應(yīng)逐漸減量,以免發(fā)生"回跳作用"。由于此治療難以控制藥量,且出血并發(fā)癥多,目前國(guó)內(nèi)較少采用。

4.鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細(xì)胞外流入細(xì)胞內(nèi),具有防止腦動(dòng)脈痙攣、擴(kuò)張血管、增加腦血流和維持紅細(xì)胞變形能力等作用。一般多選用西比靈5--10mg,每日一次。

5.其它如體外反博、紫外線(xiàn)光量子療法和血液稀釋方法,以及川芎、丹參等活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)中藥也可選用。

治療腦供血不足的方法有不少,但專(zhuān)家表示,中醫(yī)療法才是最適合治療腦供血不足的方式,希望患者能夠選擇采用中醫(yī)療法來(lái)治療。不過(guò)也有不少朋友在使用中醫(yī)療法之后發(fā)現(xiàn)病情反而加重,這時(shí)就需要患者接受一下詳細(xì)的檢查然后再下決定如何治療。