腦膿腫預(yù)防措施有什么
腦膿腫這樣的嚴(yán)重腦部疾病發(fā)生之后給我的患者帶去太多的痛苦,對于這樣的疾病我們更加應(yīng)該重視積極的去做好預(yù)防,爭取避免這樣的疾病發(fā)生才能夠減少一些不必要的危害出現(xiàn),下面一起來了解腦膿腫疾病相關(guān)預(yù)防措施有什么?
一:重視早期診斷和治療:
腦膿腫的發(fā)生率和死亡率仍較高,在抗生素應(yīng)用前,死亡率高達(dá)60~80%,40~70年代由于抗生素應(yīng)用和診治方法提高,死亡率降為 25~40%。CT應(yīng)用后,死亡率降低不顯著,仍為15~30%,這與本病(特別血源性)早期難被發(fā)現(xiàn),當(dāng)病人來診時,膿腫已屬晚期,一般手術(shù)死亡率與術(shù)前病人意識有關(guān),清醒者為10~20%,昏迷者為60~80%。各種療法都有程度不等的后遺癥,如偏癱、癲癇、視野缺損、失語,精神意識改變,腦積水等。因此,腦膿腫的處理應(yīng)防重于治,并重視早期診斷和治療。例如重視對中耳炎,肺部感染及其它原發(fā)病灶的根治,以期防患于未然。
二:影響療效和預(yù)后的因素有:
①診治是否及時,晚期病人常因腦干受壓或膿腫破潰而導(dǎo)致死亡;
②致病菌的毒力,特別是厭氧鏈球菌引起的腦膿腫發(fā)病率和死亡率均較高,可能與其破壞腦組織的毒力有關(guān);
③心源性、肺源性和多發(fā)性腦膿腫預(yù)后差;
④嬰幼兒患者預(yù)后較成人差。
腦膿腫疾病的預(yù)防:
1、預(yù)后
腦膿腫術(shù)后可能復(fù)發(fā) 造成腦膿腫復(fù)發(fā)的因素很多:
1.手術(shù)治療不徹底有殘留的膿腔。
2.未發(fā)現(xiàn)的小膿腫逐漸擴(kuò)大形成明顯的膿腫。
3.原發(fā)病灶未處理徹底,感染又侵入顱內(nèi)引起新的病灶,形成膿腫。因此,對原發(fā)病灶處理要徹底。
4.手術(shù)時膿液外滲污染創(chuàng)面,又形成膿腫,術(shù)中雖經(jīng)過氧化氫及抗生素液沖洗,但對某些細(xì)菌,尤其是耐藥的金黃色葡萄球菌無法完全清除。
5.不論手術(shù)或穿刺引流都要盡量避免污染創(chuàng)口,對已有污染者,術(shù)中要及時送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗,并送涂片染色檢查,以便及時選用有效的藥物治療,連續(xù)應(yīng)用不少于2~4周。
據(jù)早期統(tǒng)計,開顱膿腫切除復(fù)發(fā)比膿腫穿刺還高,而先經(jīng)穿刺后再開顱者復(fù)發(fā)少見,這可能與穿刺后應(yīng)用抗生素充分治療有關(guān),開顱組復(fù)發(fā)多的原因,可能與術(shù)前未經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用抗生素,有些是腦疝急癥手術(shù),雖病灶清除,感染因素還存在。
2.影響療效和預(yù)后的因素有:①診治是否及時,晚期病人常因腦干受壓或膿腫破潰而導(dǎo)致死亡;②致病菌的毒力,特別是厭氧鏈球菌引起的腦膿腫發(fā)病率和死亡率均較高,可能與其破壞腦組織的毒力有關(guān);③心源性、肺源性和多發(fā)性腦膿腫預(yù)后差;④嬰幼兒患者預(yù)后較成人差。
關(guān)于腦膿腫疾病相關(guān)預(yù)防措施就為大家總結(jié)到這里,希望了解腦膿腫疾病的預(yù)防措施,可以幫助人們在一定程度上避免腦膿腫疾病發(fā)生,避免這樣的疾病給我們的患者帶來太多的危害,爭取使每一個人都能有效遠(yuǎn)離腦膿腫疾病。
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