垂體瘤在我們的生活中是一種比較常見(jiàn)的疾病，垂體瘤疾病的發(fā)生會(huì)給每個(gè)患者帶來(lái)的傷害也是比較嚴(yán)重的，這種疾病發(fā)生后大家都會(huì)通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，才可以使疾病得到有效的控制，那么垂體瘤有哪些手術(shù)治療方法?

1. 外科手術(shù)適應(yīng)證

(1)原發(fā)性庫(kù)欣病:藥物治療的長(zhǎng)期效果不理想。

(2)肢端肥大:建議將外科手術(shù)作為多數(shù)病人的首選治療。

(3)大腺瘤:①泌乳素瘤:如無(wú)急性發(fā)展,溴隱亭治療后瘤體可顯著縮�、诜荘RL腫瘤由于體積大導(dǎo)致占位效應(yīng)所引起的癥狀。③將視交叉向上抬高的非PRL大腺瘤,即使沒(méi)有內(nèi)分泌異�；蛞曇叭睋p,但視覺(jué)結(jié)構(gòu)可能會(huì)受到損傷。

(4)確診泌乳素瘤:治療原則①泌乳素水平(PRL) <500ng/ml，外科治療可能糾正PRL。②PRL>500ng/ml且藥物治療不能控制腫瘤生長(zhǎng)(由于術(shù)前PRL>500ng /ml的腫瘤術(shù)后PRL正常的機(jī)會(huì)很少,因此應(yīng)首先試用單純的藥物治療),治療效果應(yīng)在術(shù)后4-6周內(nèi)出現(xiàn)。外科手術(shù)后繼續(xù)藥物治療可糾正PRL水平。

(5)急性和迅速的視力或其他神經(jīng)功能惡化�？赡芤馕吨�視交叉缺血、出血或腫瘤梗死垂體卒中)。主要危險(xiǎn)是失明(垂體功能低下可采取替代治療)。失明通 常需要急診手術(shù)減壓。通常采用開(kāi)顱手術(shù),但經(jīng)蝶手術(shù)減壓也可獲得滿意效果。 (6)對(duì)有疑問(wèn)的病例,手術(shù)獲得組織可用于病理診斷。

2. 經(jīng)蝶入路:

(1)常為首選入路,創(chuàng)傷小(蛛網(wǎng)膜外入路,無(wú)服痕,無(wú)需牽拉腦組織),手術(shù)時(shí)間短。

(2)適于腫瘤主要位于鞍內(nèi),向下(蝶竇)發(fā)展,或向鞍上生長(zhǎng)伴鞍隔孔明顯擴(kuò)大腫瘤無(wú)明顯"卡腰征"),未向蝶鞍兩側(cè)發(fā)展者。尤其是微腺瘤。

(3)常用入路:①經(jīng)口-鼻-蝶入路。②經(jīng)鼻-蝶"單鼻孔"入路,目前應(yīng)用較多。③內(nèi)鏡手術(shù),目前應(yīng)用較多,需要相應(yīng)的內(nèi)鏡設(shè)備,創(chuàng)傷更小。④經(jīng)篩竇入路:較少采用。

通過(guò)以上文章內(nèi)容的介紹，大家應(yīng)該對(duì)于垂體瘤的手術(shù)治療方法也都有了更多的了解吧，在文章的內(nèi)容對(duì)于垂體瘤的手術(shù)治療方法也為大家做了一些介紹，希望能夠給更多的患者帶來(lái)幫助，大家在生活中患上了垂體瘤這種疾病一定要引起重視，及早治療。