帕金森氏癥的相關(guān)檢查項(xiàng)目
帕金森病疾病是有著嚴(yán)重危害性的一種嚴(yán)重的疾病,患上了帕金森病疾病不能盲目的治療,要在患上這個(gè)疾病的時(shí)候及時(shí)檢查確診,及早的采取治療措施,避免錯(cuò)過了一些最佳的治療時(shí)機(jī)給疾病患者造成太多傷害,一起來關(guān)注帕金森病的檢查項(xiàng)目有什么?
帕金森病需做的檢查項(xiàng)目
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血清腎素活力降低,酪氨酸含量減少;黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)NE,5-HT含量減少,谷氨酸脫羧酶(GAD)活性較對(duì)照組降低50%。
2.CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代謝產(chǎn)物HVA含量明顯減少。
3.生化檢測(cè) 放免法檢測(cè)CSF生長(zhǎng)抑素含量降低,尿中DA及其代謝產(chǎn)物3-甲氧酪胺,5-HT和腎上腺素,NE也減少。
影像學(xué)檢查
1.CT,MRI影像表現(xiàn) 由于帕金森病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退性變疾病,病理變化主要在黑質(zhì),紋狀體,蒼白球,尾狀核以及大腦皮質(zhì)等處,所以,CT影像表現(xiàn),除具有普遍性腦萎縮外,有時(shí)可見基底節(jié)鈣化,MRI除能顯示腦室擴(kuò)大等腦萎縮表現(xiàn)外,T2加權(quán)像在基底節(jié)區(qū)和腦白質(zhì)內(nèi)常有多發(fā)高信號(hào)斑點(diǎn)存在。
2.SPECT影像表現(xiàn)
(1)通過多巴胺受體(DAR)的功能影像:多巴胺受體廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多巴胺能通路上,其中主要是黑質(zhì),紋狀體系統(tǒng),DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經(jīng)元的胞體;DAR(D2)位于黑質(zhì),紋狀體多巴胺能神經(jīng)元胞體。
SPECT是將放射性核素,目前主要是123I-IBZM,131I-IBZM,特異性D2受體標(biāo)記物,靜脈注入*后,通過在基底節(jié)區(qū)域的放射活性與額葉,枕葉或小腦放射活性的比值,反映DAR受體數(shù)目和功能,來診斷早期帕金森病,如果早期采用多巴制劑治療患者,起病對(duì)側(cè)腦DAR(D2)上調(diào),長(zhǎng)期服用多巴制劑的中晚期帕金森病患者,腦中基底節(jié)/枕葉和基底節(jié)/額葉比值減少,SPECT功能影像只能檢測(cè)DAR受體數(shù)目,不能幫助確診是否為原發(fā)性帕金森病,但是可以區(qū)別某些繼發(fā)性帕金森病,還可用作帕金森病病性演變和藥物治療效果指標(biāo)。
(2)通過多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)功能顯像:多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)如何轉(zhuǎn)運(yùn)多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底節(jié)和丘腦,其次為額葉,DAT含量與帕金森病的嚴(yán)重程度是存在著正相關(guān)性,基底節(jié)DAT減少,在早期帕金森病患者表現(xiàn)很顯著。
SPECT采用11C-WIN35428,123Iβ-CIT,通過靜脈注入*后,檢測(cè)基底節(jié)/小腦活性比值以及丘腦/小腦活性比值,反映中樞不同區(qū)域DAT數(shù)量,早期帕金森病患者,基底節(jié)區(qū)域DAT數(shù)目明顯減少。
關(guān)注帕金森病疾病的這些相關(guān)檢查項(xiàng)目也很必要,因?yàn)榱私饬伺两鹕〖膊〉南嚓P(guān)檢查項(xiàng)目,我們才能夠在患上這個(gè)疾病的時(shí)候及時(shí)檢查確診,及早的做好應(yīng)對(duì),避免錯(cuò)過了一些最佳的治療時(shí)機(jī),而給我們的帕金森病患者造成太多的傷害才好。
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