依據(jù)面肌痙攣的患病年齡及典型的一側(cè)面肌痙攣癥狀，診斷不難。腦電圖檢查正常，肌電圖檢查顯示肌纖維震頤和肌束震額波。需與下列疾病鑒別。

面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別?

(一)繼發(fā)性面肌座孿 腦橋小腦角腫瘤或炎癥、腦橋腫瘤、腦于腦炎也可出現(xiàn)面肌痙攣，早期臨床癥狀相似，但多伴有相鄰其他腦神經(jīng)及長束損害的定位征。部分性運(yùn)動性頗癇也可有面部痙攣，但痙攣的幅度較大，常累及同側(cè)上肢，乃至下肢，腦電團(tuán)上可見癲癇波發(fā)放，僅僅局限于面部的癲癇罕見。

(二)Meige綜合征 又稱特發(fā)性眼險痙攣—口下頰肌張力異常綜合征，常見于老年女性，雙側(cè)眼輪匝肌痙攣為主，伴有口面部肌群對稱性、陣攣性、強(qiáng)直性痙攣，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，一般連續(xù)lo—20次后突然停止，間隔數(shù)秒種至數(shù)分鐘又重復(fù)，重者可長時間持續(xù)性痙攣。口服氟呢吱碎片及鹽酸苯海索片治療有效。

(三)Tourette綜合征 又稱抽動—穢語綜合征，童年起病，表現(xiàn)為頭面部、肢體或軀干部多發(fā)性肌肉抽動，常見快速眨眼、點(diǎn)頭動作及不自主發(fā)聲(包括穢語)，治療用藥同上述Meige綜合征。

四)舞蹈病 可有面部不自主抽動.但均為雙側(cè)性，民伴有四肢類似不自主運(yùn)動。