年前，河北省的李女士右臂疼痛，指尖麻木，觸摸物品時感覺好像隔了一層紗布一樣。她先按照頸椎病來治療，但是按摩吃藥都不管用，疼痛反而加重。后來她在當?shù)蒯t(yī)院做了磁共振檢查，確診因先天小腦扁桃體下疝畸形而導致脊髓空洞癥。脊髓空洞癥常不被人們所認識在臨床上我們看到過很多人都和李女士一樣，不知道自己得了脊髓空洞癥，而把這種病誤認為是頸椎病或風濕病來治療，結果當然是越治越重。脊髓空洞癥，顧名思義就是脊髓內有空洞形成，是一種慢性進行性脊髓變性疾病。這種病的病程進展極緩慢，患者數(shù)年或者十幾年都毫無察覺，而且不像多發(fā)病和常見病那樣引起�？漆t(yī)生的重視，在認識和治療上存在相當多的偏見和誤區(qū)。因此，很多患者都容易被誤診。脊髓空洞癥70%以上是由于先天性后枕骨發(fā)育不良引起，還有30%左右的患者是因為炎癥，如結核、細菌性腦膜炎和外傷導致脊髓供血不足，脊髓神經細胞變性、萎縮，逐漸形成脊髓空洞癥。另外，還有部分脊髓內腫瘤也可以出現(xiàn)這種病癥。該病發(fā)病年齡通常在20～30歲，偶可起病于童年，從目前臨床觀察看，40～50歲的成年人發(fā)病也有一定的數(shù)量。

出現(xiàn)了哪些癥狀應高度警惕脊髓空洞癥患者常以頭、頸、肩部疼痛，手部小肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意，大部分都會有和李女士一樣的麻木感覺，即痛溫覺與觸覺分離性的感覺障礙，特別是對溫度感覺的減退或消失更為突出。有的人表現(xiàn)為頭、頸、肩和上肢疼痛、麻木，寒冷、蟻行、刺癢等感覺，也有人出現(xiàn)肢體發(fā)紺（指尖青紫）、多汗或少汗、皮膚干枯、指甲變形等癥狀。隨著病情的發(fā)展，還可能逐漸影響上臂、肩部和部分肋間肌，引起癱瘓。脊髓空洞癥晚期的致殘率較高，嚴重者還可能出現(xiàn)呼吸功能障礙。微創(chuàng)手術治療脊髓空洞癥的4大優(yōu)點傳統(tǒng)的后顱窩減壓手術方法存在很多不足，主要是切口長、損傷大、反應重、缺陷多、效果差，無法達到現(xiàn)代微創(chuàng)外科強調的“修復和重建”理念的要求。脊髓空洞癥微創(chuàng)手術是一個非常精細的手術，它是在后枕部切開一個2～3厘米大小的切口（傳統(tǒng)手術的切口一般長達8～15厘米），手術時需要使用特制的顯露器。

這種手術的優(yōu)點概括起來有4點：

①出血量少，無需輸血，整個手術過程出血量只有20～30毫升。

②損傷輕、愈合快，手術第二天患者就可以下床活動和正常進食。

③住院時間短、費用少，只需10～15天，花費在1。2～1。5萬元。

④手術時只需在后枕部剃掉像名片大小的一片頭發(fā)，不影響術后美觀。目前開展的脊髓空洞癥微創(chuàng)手術已經向更微創(chuàng)的方向探索，利用纖維內窺鏡，切口只有1。5厘米，術后患者癥狀即明顯緩解，效果很好。微創(chuàng)手術也有自己的適應證，哪些患者適合做，醫(yī)生將根據(jù)病情做出判斷。

脊髓空洞癥手術后需注意的6個問題

1、避免疲勞，注意休息，不要做中等體力以上的勞動和鍛煉。

2、飲食上并無禁忌，增加營養(yǎng)，平衡膳食，適當進補藥膳。

3、注意安全保護，防止燙傷、割傷，一旦有損傷，有時愈合十分困難。生活中盡量避免屏氣用力、彎腰低頭、用力擤鼻涕、使勁咳嗽等動作，睡覺不要枕太高的枕頭。

4、應用活血化瘀、填髓通督、益氣養(yǎng)血、舒筋活絡等類的中成藥。

5、可以實施理療、按摩、推拿等康復項目。

6、至少一年復查一次顱腦磁共振，及時分析評價病情變化。