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腦膿腫手術(shù)治療方法的概述

腦膿腫手術(shù)治療方法的概述

一旦生活當(dāng)中被腦膿腫這個(gè)可怕的疾病所折磨上我們要重視起來(lái),第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)候第一時(shí)間做好應(yīng)對(duì),這樣才能夠幫助到我們的腦膿腫患者早日得到康復(fù),那么更加有必要來(lái)關(guān)注一下生活當(dāng)中治療腦膿腫的方法有什么?

腦膿腫的治療應(yīng)根據(jù)病程和不同的病理階段、部位、單發(fā)、多房或多發(fā),以及機(jī)體的反應(yīng)和抵抗力、致病菌的類(lèi)型、毒力和耐藥性、原發(fā)病灶的情況等因素綜合分析來(lái)制定合理有效的治療方案,一般治療原則是:當(dāng)膿腫尚未形成之前,應(yīng)以內(nèi)科綜合治療為主。一旦膿腫形成,則應(yīng)行外科手術(shù)治療。

急性化膿性腦炎和化膿階段 在此階段,主要是抗感染和降低顱內(nèi)壓等對(duì)癥治療,合理選擇抗生素及應(yīng)用脫水藥物,輔以支持療法和對(duì)癥處理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,少數(shù)病例可以治愈,多數(shù)病人急性炎癥可以得到緩解,病灶可迅速局限,為手術(shù)創(chuàng)造良好條件,但有少數(shù)嚴(yán)重病人膿腫尚未形成,即已出現(xiàn)腦疝,甚至呈腦疝危象,則應(yīng)采取緊急手術(shù)處理,以挽救生命。

(1)抗生素的選擇:應(yīng)根據(jù)致病菌的種類(lèi),對(duì)細(xì)菌的敏感性和該藥對(duì)血-腦脊液屏障通透性來(lái)選擇,原則上應(yīng)選用對(duì)致病菌敏感的,容易通過(guò)血-腦脊液屏障的藥物,在細(xì)菌尚未檢出之前,可按病情選用易于通過(guò)血-腦脊液屏障的廣譜抗生素,待細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)出來(lái)結(jié)果后,予以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。一般靜脈給藥,必要時(shí)根據(jù)病情亦可采用鞘內(nèi)、腦室和膿腔內(nèi)注射。

(2)脫水藥物的應(yīng)用:主要用來(lái)降低顱內(nèi)壓,緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀,預(yù)防發(fā)生腦疝,常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液,利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等,用藥同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀,注意腎功能、酸堿和水電解質(zhì)平衡的檢查。

(3)激素的應(yīng)用:在應(yīng)用抗生素的同時(shí),也可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,以改善和調(diào)整血-腦脊液屏障的功能,降低毛細(xì)血管的通透性,減輕腦膿腫周?chē)哪X水腫。常用激素首選地塞米松,10~20mg/d,分1~2次靜脈滴入或肌內(nèi)注射。視病情可加大劑量,用藥時(shí)注意檢查血糖。

腦膿腫這個(gè)疾病發(fā)生之后很容易誘發(fā)大腦感染危及生命,在通過(guò)閱讀完這篇小編的介紹之后我們對(duì)于腦膿腫的一些治療措施有了新的了解,希望在以后患上了腦膿腫疾病能夠科學(xué)正確的采取治療措施,避免錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。